输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时可出现下腹胀痛。当输卵管妊娠破裂或流产时，可出现下列临床表现。

1、停经：一般停经6-8周．少数可无明显停经史。

2、不规则阴道流血：胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色深褐，量少，可淋漓不断。

3、腹痛：是因输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多因素所致。破裂时患者突然下腹一侧撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐，出血多时刺激腹膜可致全腹剧痛；血液积聚直肠子宫陷凹处，可出现肛门坠胀感。

4、晕厥与休克：由于腹腔急性内出血，血容量减少及剧烈腹痛，患者出现面色苍白、出冷汗、四肢冰冷、血压下降等。

1、输卵管炎症：是造成输卵管妊娠的最常见因素，慢性炎症使输卵管黏膜粘连，官腔变窄，使孕卵运行受阻。

2、输卵管发育或功能异常，如过长、粘膜纤毛缺如、蠕动减慢等。

3、反复人流。

4、慢性盆腔炎。

5、输卵管手术后，如结扎等。

6、肿瘤压迫。

7、内分泌失调等。

8、盆腔子宫内膜异位输卵管粘连。

9、孕卵外游。

1、正确避孕：尽量避免流产带来伤害。

2、及时治疗生殖系统疾病：主要指各种炎症及子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病。

3、注意经期、产期和产褥期的卫生，防止感染。

4、一般在怀孕一个多月(40天左右)，女性可以通过B超检查来排除是否存在宫外孕的情况。

治疗原则以手术为主，酌情应用保守治疗。

手术治疗

1、根治性手术：即行患侧输卵管切除术。

2、保守性手术：输卵管造口引流术、输卵管切开术，用于未产妇及要求保留生育能力的妇女。腹腔镜治疗输卵管妊娠，适用于输卵管壶腹部妊娠尚未破裂者。

药物治疗

适用于年轻患者要求保留生育能力、无内出血、输卵管妊娠直径<3厘米，血β-HCG<300U/L。常用甲氨喋啶20mg，连用5天，肌注。

中医治疗：辨证论治

（一）未破损型

证候：患者或有早孕反应，或有一侧下腹隐痛．双合诊一侧附件有软块，压痛，妊娠试验阳性或弱阳性，脉弦滑。

治法：活血化瘀，消瘀杀胚。

方药：宫外孕Ⅱ号方。赤芍、丹参各15g，桃仁9g，三棱、莪术各3～6g，可同时应用天花粉针剂以提高杀胚效果。

（二）已破损性

指输卵管妊娠流产或破裂者，有休克型、不稳定型及包块型。

1、休克型

证候：突发下腹剧痛，面色苍白，冷汗淋漓，恶心呕吐，血压下降或不稳定，有时烦躁不安，脉微欲绝，或细数无力。

治法：回阳救逆，活血化瘀。

方药：参附汤、生脉散合宫外孕Ⅰ号方。人参50g，附子10g，麦冬20g，五味子20g，赤芍15g，桃仁9g，丹参15g。

2、不稳定型

证候：腹痛拒按，腹部有压痛及反跳痛，但逐步减轻，可触及界限不清包块，时有少许阴道出血，血压平稳，脉细缓。

治法：活血化瘀佐以益气。

方药：赤芍15g，丹参15g，桃仁9g，党参50g，黄芪100g。

3、包块型

证候：腹腔血肿包块形成，腹痛逐步减轻，可有下腹坠胀或便意感，阴道出血逐渐停止，脉细涩。

治法：破瘀消癥。

方药：宫外孕Ⅱ号方：三棱20g，莪术20g，赤芍15g，桃仁15g，丹参20g。

适宜食用

1、适宜多吃蛋白质丰富的食物，增强体质，如鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。

2、多吃新鲜水果，蔬菜，补充水分，维生素，如香蕉、柑橘、苹果、木瓜、凤梨、西瓜、葡萄、草莓、番茄、苦瓜、西洋芹菜。

不宜食用

1、忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等。

2、忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。

3、忌生冷食物。