动脉粥样硬化
王希英
日照市中医医院 心血管内科
重度肺动脉高压怎么办

重度肺动脉高压一般情况下是指肺动脉压力大于60mmHg,小于90mmHg。这种情况需要找一下肺动脉高压的原因,如果是先天性心脏病导致的,需要考虑是否需要做手术治疗,再就是同时降低肺动脉压,一般需要选择将肺动脉压的药物来治疗。

再就是肺栓塞导致的,一般急性肺栓塞不会导致重度肺动脉高压长期反复,慢性肺栓塞有可能会导致重度高血压,对于这种情况可以做肺动脉内膜剥脱手术同时结合药物来进行治疗。

再有一种情况就是特发性的肺动脉高压,这种情况原因不明,没有特殊的治疗方案,一般都是选择靶向药物波生坦,安利生坦来降低肺动脉压。

曾宁
鹰潭市人民医院 心血管内科
肺动脉高压能怀孕吗

肺动脉高压的患者是否能够怀孕,需要评估其严重的程度。如果是原发性的肺动脉高压,一般多见于年轻的女性患者,由于肺动脉压力不明原因的升高,到了后期往往会导致右心衰竭。对于这种患者尽量不要怀孕,因为在怀孕的过程中患者会由于心脏的负荷加重,甚至会导致胎儿出现危险。

而如果是其他原因所导致的肺动脉轻度高压,明确病因针对病因去进行治疗,将原发病得到控制进行怀孕是可以的,但在怀孕过程中需要密切监测。

曾宁
鹰潭市人民医院 心血管内科
左冠状动脉钙化是什么意思

左冠状动脉出现钙化是指冠状动脉的左冠出现钙化的情况形成,左冠包括左主干发出前降支以及回旋支,以及其分支形成,而钙化病变一般是指斑块的性质较硬。如果需要在钙化病变上进行支架植入手术,需要在植入前用球囊进行充分的扩张或者用切割球囊来切割,将钙化的病变尽量缩小,必要的时候也需要进行旋磨来将钙化的病变缩小,这样才能够有效地植入支架。

王希英
日照市中医医院 心血管内科
主动脉硬化需要治疗吗

体内形成粥样斑块,甚至存在着高血压,糖尿病、高脂血症的人群是需要治疗的。

给予治疗的方法主要是控制血压,血糖,抑制血脂的情况,针对主动脉内形成的斑块进行针对性的治疗。

长期服用抗血小板的药以及调脂的药物,目前临床一般采用阿司匹林,降脂药可以选用阿托伐他汀。

曾宁
鹰潭市人民医院 心血管内科
冠状动脉造影需多长时间

冠状动脉造影是心血管内科一种微创的检查,主要是用来评估冠状动脉内是否出现了狭窄,以及是否有冠状动脉的先天畸形等等,而冠状动脉造影是通过穿刺桡动脉或者股动脉来进行的一项微创的检查。如果患者血管结构没有明显的异常,进行冠状动脉造影检查的时间大概在半小时以内,当然如果患者的冠状动脉开口出现了明显的变异,进行造影的时间可能会适当的延长。

曾宁
鹰潭市人民医院 心血管内科
肺动脉压力的正常值是多少

肺动脉压力的正常值一般是在0~25毫米汞柱,而出现了肺动脉压力增高,需要明确是什么原因,肺动脉压力升高可分为原发性的肺动脉压力增高和继发性肺动脉压力增高,原发性肺动脉压力增高一般多见于年轻的女性,由于不明原因导致肺动脉压力持续的增高,患者往往预后不佳。

而继发性肺动脉高压多见于其他疾病所引起的,例如慢性阻塞性肺疾病,经常抽烟,先天性心脏病等等,需要针对原发病去进行治疗。

刘仕翔
九江市第一人民医院 神经内科
椎基底动脉系统tia临床表现有哪些

椎基底动脉系统TIA的临床表现,包括发作性的头晕,视物旋转,耳鸣,共济失调,视野缺损等等,严重的患者还会出现发作性的意识丧失。因此,当患者出现上述症状时,需要及时的完善颈部血管彩超,经颅多普勒血管彩超,头颅CT,头颅核磁共振,脑血管CTA,脑血管dsa等检查以排除椎基底动脉系统的病变。并根据病变的情况给予抗动脉硬化、扩血管或者支架手术治疗。

刘仕翔
九江市第一人民医院 神经内科
多发性硬化症发病前兆

多发性硬化症的患者在发病的初期可出现双下肢对称性的无力、感觉异常等前兆表现,随着疾病的进展,患者会逐渐出现颅神经的损害以及下肢瘫痪等症状。

此时,患者应当完善头颅CT、头颅核磁共振、颈椎核磁共振、肌电图、诱发定位、脑脊液检查以明确诊断。

诊断明确后应当及时的给予糖皮激素冲击治疗,同时应当进行积极的康复训练以改善患者的症状。

陈添华
井冈山大学附属医院 心血管内科
冠状动脉粥样硬化性心脏病怎么办

如果得了冠状动脉粥样硬化性心脏病需要采取规范的治疗,主要包括如下一些:

一、积极的进行生活方式的调控。要低盐少油清淡饮食,平时多吃新鲜的蔬菜水果,避免进食过饱,保持良好的心态,进行合理的运动,夜间保证充分的睡眠,不要劳累,也不要熬夜;

二、避免剧烈运动、情绪波动等诱发心肌缺血发作;

三、长期给予规范的冠心病治疗药物,包括抗心肌缺血的药物、稳定斑块的药物、抗血小板的药物等;

四、如果冠心病造成了严重的心肌缺血,必要时要给予介入治疗或者外科搭桥手术治疗;

五、积极的控制冠心病的危险因素,如高血压、高血脂等。

刘爱华
海城正骨医院 心血管内科
夹闭一侧颈总动脉对动脉血压的影响

夹闭一侧颈总动脉后,位于颈动脉上部的颈动脉窦的血压就会急剧下降,通过窦神经反射作用,使全身小动脉收缩,心跳加速,窦内压下降,压力感受器的刺激减弱,经窦神经上传至中枢的冲动减少,减压反射活动减弱。

因而导致心率加快,心肌收缩增强,回心血量增加,心输出量增加,阻力血管收缩,外周阻力增加,最后导致动脉血压升高。