应该讲从高尿酸血症的诊断标准来说，大约420umol/L以上就算高尿酸血症，而尿酸500umol/L多已经算是高的了。 当然病情是否严重，还要看是否有其他的一些表现，例如是否发作过痛风？是否有痛风石的产生？是否有结石的产生？如果有结石的产生。过去发生过肾结石、输尿管结石。而临床很多患者就是由于结石的产生，才发现自己是高尿酸血症，之前并没有什么明确的一些指标或者指征。因此当尿酸500umol/L多的时候，同样需要到医院请专科大夫进行诊治。 首先调整饮食结构，然后在医生的指导下服用降尿酸的药物，包括促进尿酸排泄的药物，例如苯溴马隆，抑制尿酸生成的药物，比如别嘌醇和非布司他，还要适当的多喝水，这样才能够使血尿酸维持在一个正常的水平，一般控制在360umol/L左右。

对于尿酸高的人来讲，从饮食方面来说主要的，是避免高嘌呤的食物，指的是每100g食物中嘌呤含量在150mg以上的食物，这些食物包括像内脏、海鲜、啤酒、白酒、碳酸饮料，像猪肝、鸡肝、鸭肝等等。除此之外，像一些中嘌呤的食物，在痛风发作的时候，在尿酸含量在500umol/L以上的时候也是不建议食用的 而对于痛风患者来讲，或者高尿酸血症患者来讲，主要的是要食用低嘌呤的食物，主要指的是嘌呤含量每100g食物在50mg以下的这些食物，像一些蔬菜、水果以及一些肉类、鱼类，而鱼主要的是河鱼，而这些食物也是不要多吃，而且要适当的多喝水。 总之尿酸高的患者，饮食调理是其中一个方面，而在医生的指导下，服用降尿酸的药物才是主要的。

实际上高尿酸血症可以产生很多的不利的后果。 首先痛风性急性关节炎的发作，有些患者由于一些刺激的因素，寒冷，服用利尿药，以及服用降尿酸的药物等等使得痛风性关节炎发作。 其次高尿酸血症持续时间长了以后会影响到肾脏的功能。 另外可以在关节处，韧带处以及软骨地方形成痛风石，而长期的这种高尿酸血症又可以产生输尿管的结石，肾结石，影响肾功能，严重的可以形成尿毒症，可以出现蛋白尿、血尿以及水肿等等。 除此之外高尿酸血症还是心血管疾病的一个危险因素使得动脉的硬化，以及高血压产生的机会会增加。 所以当出现了高尿酸血症，一定及时到医院去进行就诊，由医生制定一个合理的治疗方案。

实际上高尿酸血症和痛风是两回事，高尿酸并不等于痛风。也并没有一个明确的指标，尿酸达到多少就算是痛风了。痛风是由于尿酸结晶沉积在关节，引起来急性关节炎的发作。而尿酸高有些人只是单纯的尿酸高，比如可以到达500umol/L，600umol/L甚至更高，但是没有关节炎的发作。 而关节炎的发作，其中之一的原因是由于高尿酸血症，但还有其他的原因，例如寒冷，运动量过大，服用了某些药物，利尿的药物，抗肿瘤的药物等等。 因此当尿酸高的时候，一定到医院去就诊，由医生根据病情和实验室检查，来服用降尿酸的药物。而降尿酸的药物，主要的目的是来使尿酸维持在一个合理的水平，一般建议维持在360umol/L左右，这样才能减少痛风的发作。总结一点尿酸高并不等于痛风。

当然这里面不知道患者指的是食物还是药物，那么尿酸高的患者首先要找到原因，如果是由于继发性的，例如高尿酸血症引起来的，服用了某些降压的药物，利尿的药物以及一些抗肿瘤的药物等等引起来的，那么这个时候就要针对这些病因，如果药物引起来的就要停药。 如果是因为尿酸排泄的异常，尿酸合成的太多，那就要服用降尿酸的药物，包括促进尿酸排泄的药物，以及抑制尿酸生成的药物。 那么从食物来讲，并没有什么食物能够使尿酸降得最快，能够使尿酸降得很好，一定在饮食控制的同时，主要的还是要药物治疗，一定要在医生的指导下来服用药物，不要自己的买药，临床上有很多的患者确实是轻信了这个偏方，那个偏方，这样容易延误病情，使得并发症的产生。

实际上对于类风湿性关节炎来讲，并没有什么特别禁忌的食物。所以吃什么好，那么任何食物，包括像蛋白质、肉类、以及鸡蛋牛奶，一些豆制品，一些蔬菜、水果等等都是可以食用的。 作为类风湿性关节炎患者来讲，饮食只是保证你的营养供给，保证你的身体的状态，保证你的免疫功能能够调节正常。当然类风湿关节炎患者在饮食上也要注意，不能吃太油的，不能吃油炸的以及烧烤的，以及盐腌的这些食物。 在饮食调理的同时也要注意，在医生的指导下服用控制病情发展的药物，而饮食控制只是保证你的病情稳定的一个因素之一。

C反应蛋白是一种炎症的指标，C反应蛋白常常见于，一、细菌感染，这也是跟病毒感染所区别的一个指标之一。其次关节的炎症，肌肉的炎症等等，炎症发作的时候都可以引起C反应蛋白的升高，另外在肿瘤以及外伤手术之后，C反应蛋白也可以升得很高，而C反应蛋白升高以后一定及时到医院去就诊，找到引起C反应蛋白升高的原因。 那么如果是肌肉的疼痛，关节的炎症，例如类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨性关节炎、以及细菌的感染，包括上呼吸道感染等等，都要及时的治疗，这样才能使C反应蛋白降到正常，才能使病情得到很好的控制。

在临床上确实可以见到尿酸不高，但是痛风发作，有些还是反复发作。 其原因如下，第一痛风发作的时候尿酸盐主要沉积在关节的部位，这样在血里面就可以检测不到，或者是处在一个正常的范围。 另外由于服用一些降尿酸的药物，血尿酸的含量是下降的，是在正常范围之内的，但是关节局部的尿酸盐的沉积造成关节炎症，引起关节炎的发作。 另外一点，有些患者服用降尿酸的药物并不是很完全，或者说没有达到浓度，这样使得关节炎还是反复的发作。 另外由于环境的不同，比如有些患者处在一个寒冷的环境，或者说他正在服用其他的药物，所以也可以尿酸正常，但是痛风会反复发作，这种情况要及时到医院请专科大夫进行诊治，以免延误病情。

痛风患者大部分疼痛发作的时间是在夜间，主要的原因是夜间尿酸盐容易沉积在关节的部位引起关节的炎症，当然这里面有很多的因素，包括一些细胞因子，一些肿瘤坏死因子，一些炎症因子，使得关节局部发生了炎症反应，产生了滑膜炎。 而痛风的结晶有刺激关节的病变，所以在夜间由于活动的很少，尿酸代谢的更是异常，所以中风患者夜间疼痛是最多见的。 当然除了夜间疼痛以外，痛风患者在白天在运动量过大的时候，在受风着凉的时候，在服用了一些比如利尿药以及降压药，或者有些患者在服用了降尿酸的药物的时候，都会引起痛风的发作，所以痛风患者如果关节炎发作，一定及时到医院去就诊。