甲状腺功能亢进，病因常见的有弥漫性毒性甲状腺肿，也就是我们常说的Graves病，多结节性毒性甲状腺肿，和甲状腺自主高功能腺瘤。 这其中即使是最常见的graves病，目前也只是知道这是一种自身免疫性疾病，可能和遗传有一定的关系。 而引起这种自身免疫反应的因素，在医学上还并没有完全研究清楚，所以让可疑症状的患儿及时得到就诊，让确诊的孩子及时得到治疗，以及悉知治疗中应当注意的各种事项，比方说孩子得了甲状腺功能亢进，在食物中如何避免高碘的食物，在平时的日常生活中如何避免剧烈运动，在服药的过程中如何控制剂量，知道什么时候复查，复查什么指标，这些是医生希望家长多了解、多重视的。 而纠结于为什么我的孩子得了甲亢，别人家的孩子为什么不得，这对于非医学研究人员的家长，并没有太多积极的意义，不要在这方面花太多的时间。

糖尿病患者的家长，抱着一蹴而就的想法提出这种问题，是一种不正确的心态，尽管从机理上可以简单的认为，糖尿病患者的血糖控制的越接近于正常人，就越不存在发生并发症的病理进展的可能。 但要控制好血糖谈何容易，不存在只要几句话，就可以足以说明的简单办法。糖尿病的饮食，每天孩子吃进的这个食物是多是少，是不是达到了生长发育的需要，和你的治疗配合的怎么样，糖尿病的运动，每天的这个运动量是否合适，强度是否达标，能不能够做到天天坚持，月月坚持，年年坚持。 糖尿病的血糖监测早上、中午、晚上、夜里血糖有变化，没有变化，什么时候要多测，什么时候要少测，糖尿病的药物、胰岛素的剂量，什么时候该加什么时候该减，以及糖尿病的教育，对于糖尿病这方面的认识，对于糖尿病远期的慢性并发症的有哪些症状的认识，这样做到糖尿病五驾马车，在实现糖尿病的血糖控制过程中，都是缺一不可的。而这其中的任何一项，都有着繁杂具体的庞大内容，需要家长来系统的、耐心的去学习和了解。

糖尿病的酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症，而并不是慢性并发症，尽管来势汹汹，但只要处理及时得当，一般不会发生远期的不良后果。 但如果处理不得当，因为酮症酸中毒可以造成多器官功能障碍，甚至衰竭，发生不可逆的严重损害，这也是有可能的。相对来讲，糖尿病的慢性并发症造成不良后果，造成后遗症的可能性那就要更多了，我们所说的糖尿病慢性并发症，就包括了糖尿病眼底的病变、糖尿病肾脏的病变、糖尿病周围神经的病变，这些都是可以引起不良的后果以及远期的后遗症的。 慢性并发症造成的后遗症，也许不会突然出现，不会在糖尿病早期就发现，但它出现以后，它的损害往往是不可逆的，所以对孩子将来的生活质量影响也更加深远。 我们希望所有确诊糖尿病的孩子，都定期的到医院来复查，目的就是为了筛查慢性并发症的出现。

新生儿糖尿病特指的是在半岁以内出现的糖尿病，属于特殊类型的一种糖尿病，这其中又有永久性新生儿糖尿病，和暂时性新生儿糖尿病的区别。 确实有一部分新生儿糖尿病可以通过口服药物治疗，甚至在一定时间后还会自行缓解，完全不需要用药也能控制血糖。但无论是哪一种类型，血糖正常都不是停用胰岛素的指征，血糖刚刚恢复正常，只是说明目前的治疗是有效的，胰岛素的剂量是合适的，只有在出现血糖偏低，才是胰岛素已经出现富余，外源性胰岛素应当减量，甚至停用的绝对安全信号。 那么什么样的病人需要打胰岛素，什么样的病人是需要用口服药，在选择的时候我们最好是要先完善基因的检测，明确它的不同的分型，再选择不同的方案。

儿童与成人确诊糖尿病的标准并无不同，世界卫生组织推荐符合下述四条之中，只要一条可以确诊糖尿病： 空腹血糖大于7.0mmol/L；第二，口服糖耐量负荷后两小时的血糖大于11.1mmol/L；第三，糖化血红蛋白大于6.5%；第四，随机血糖大于11.1mmol/L，并且伴有糖尿病症状的体征。 符合上述标准，但没有症状的患者，建议在随后的一天重复检测，再次确诊诊断。那么确诊了糖尿病的患者，应该尽早的到医院就诊，开始启动降糖的治疗，来控制血糖的稳定。 而已经确诊糖尿病的患者，在治疗的过程中也有不同的年龄，不同的要求，需要不同的血糖范围作为控制血糖达标的目标。

糖尿病有各种各样的慢性并发症、急性并发症，而小儿糖尿病以一型糖尿病为主，一型糖尿病的起病，往往又有酮症酸中毒的表现。 酮症酸中毒除了糖尿病原有的多尿、多饮症状加重以外，还可以表现出食欲下降、恶心、呕吐的消化道症状，以及心率增快、血压及体温下降等循环衰竭的表现，还可以有神志的改变，这个时候往往可以在患儿呼出的气体中，嗅到类似于烂苹果气味的酮体的臭味。 酮症酸中毒来势汹汹，对孩子的生命危害极大，如果一旦发现有酮症酸中毒的症状，要及时的到医院进行检查，尽早的进行处理。 对于已经确诊糖尿病，有一定控制血糖经验的家长，在家中发现有疑似糖尿病酮症酸中毒症状的时候，首先要注意孩子千万不要脱水，这个时候保证充分的液体供应，对于酮体的排出是有好处的。这在这个基础上面，再适当的增加一点胰岛素的剂量，有可能在家里面就可以让酮症酸中毒缓解。

一型糖尿病患者体内的胰岛细胞被破坏了，无法分泌足够的胰岛素，患者只有依赖外部供给的胰岛素才能够生存，即使是还在发育中的儿童，其胰岛细胞也不具备再生恢复的能力，所以一型糖尿病是不可能突然自愈的。 但即使是已经确诊的一型糖尿病患者，其胰岛细胞也并不是全部都被破坏了，总会有残存的少量胰岛细胞的存在。因此在外源性胰岛素支持下，血糖控制好转的患者，其残存的胰岛细胞通过得到足够的喘息机会，又有机会在一定的时间内，表现出远超过发病初期的代偿能力，从而减轻对外源性胰岛素的依赖，这就是所谓的糖尿病蜜月期。 蜜月虽好，但指望它永远存在是不现实的，过一段时间以后，身体还是会回到需要依赖外源性胰岛素，来维持血糖的状态。

甲减的宝宝为什么不能吃维生素AD，维生素A和D是人体生长发育的必需物质，尤其对胎儿、婴幼儿的发育、上皮组织的完整性、视力、生殖器官、血钙和磷的恒定、骨骼、牙的生长发育，都有重要的作用。 所以甲状腺功能减低的孩子，也是可以吃维生素AD的。然而维生素AD与甲状腺激素没有直接的关系，无论是甲亢或是甲减，并不存在补充维生素AD的禁忌症，但补充维生素AD对甲状腺功能减低，也不存在额外的益处。 对于甲状腺功能减低的孩子，在饮食上事实上我们和普通的孩子，正常的发育中的需求是一样的要求，并不存在特殊的饮食要求。

甲状腺功能减低在儿童容易引起发育落后，尤其是神经系统发育尚不健全的婴幼儿，可能会造成智力低下的不良影响。 甲状腺功能减低的宝宝治疗越早，预后越佳，如果能在出生后1-3周就得到准确的诊断和治疗，大多数早期治疗的患者都可以取得比较高的智商，而如果延迟治疗就可能会出现不可逆的脑损害。 若出生时就发现明显的宫内甲状腺功能减低存在，或者在确诊的时候，已经有骨龄的明显延迟，T4水平非常的低下，甲状腺缺如等这些特殊情况，那么出现对智商影响有较高的危险性，遗留神经系统后遗症的可能性也会更加大。