新生儿足跟采血一般是指新生儿足底血，进行疾病筛查。指的是新生儿出生三天后，充分母乳哺乳后，进行的足跟采血，我们说的充分哺乳，是指哺乳至少6-8次，然后进行采血。 采的足跟血是将血滴在特殊的试纸上，然后再将这个试纸片送到新生儿疾病筛查中心进行检测。目前筛查的内容不同的地区稍有差异，一般主要有四项，包括G-6PD酶缺乏的筛查，也就是我们常规说的蚕豆病的筛查，以及先天性的肾上腺皮质增生症、苯丙酮尿症、先天性的甲状腺功能低下疾病的筛查。 对于各种原因没有采血的，例如早产儿、低出生体重儿，或者提前出院的，没有来得及采血，我们建议最迟不宜超过生后20天来进行足跟血疾病筛查。 新生儿足跟血的疾病筛查结果出来一般是半个月到一个月时间，如果结果正常，大多数筛查的中心是不给通知的。如果是有异常，会通知复查。现在一般在采足跟血的时候，医院会给家长一个网站，家长可以自己到网上查询筛查的结果。

新生的宝宝如果吃母乳，而且母乳充足，大多数的宝宝大便是金黄色的软糊便，没有明显的臭味，大便次数2-5次，有的时候5-7次，甚至更多，大便可以呈黄稀水样，也可以偶尔有绿色的，有奶瓣，有人将这种情况称为母乳性腹泻，认为是婴儿期生理性腹泻的一种。 一般来说，宝宝精神好，吃奶好，玩得好，体重增长得好，大便的时候没有明显的痛苦和哭闹，也没有发烧、呕吐，就不需要特殊的治疗，可以继续母乳喂养。配方奶喂养的宝宝大便通常都会干燥、粗糙一些，次数稍少，一天一到两次。配方奶喂养的宝宝的大便金黄色，略带一些酸臭味，有的配方奶喂养的宝宝可能隔两到三天解一次大便，只要排便不困难，不干，不是羊屎蛋，也没关系。 配方奶喂养的宝宝和母乳喂养的宝宝相比，配方奶喂养更容易出现便秘，这是因为奶粉里的主要制成原料是牛奶，含有较多的蛋白、钙、盐，相对来说不容易消化吸收。再加上宝宝的年龄较小，消化功能弱，所以容易发生便秘。

新生宝宝拉黄稀便，常见于母乳喂养的宝宝，母乳喂养的宝宝每天常有5-7次，甚至更多次的黄稀便。我们一般看大便呈稀水状，有的时候还有点绿色，有奶瓣，有的专家将这种情况称为母乳性腹泻，认为是婴儿期生理性腹泻的一种。 一般说来，这种宝宝精神好，吃得好，玩得好，体重增长得好，就是大便是黄稀便，次数稍多，而大便的时候也没有明显的痛苦和哭闹，没有发烧、呕吐等情况，这种情况是不需要治疗的，可以继续母乳喂养。 但如果宝宝拉黄稀便的次数比较多，一天十来次，持续的时间比较长，甚至消瘦，影响到了生长发育，就要注意化验是否有其他的疾病，是否有乳糖不耐受或过敏性肠炎。大便有没有感染方面的异常，如果是感染性腹泻，要及时地药物治疗，如果是乳糖不耐受，则应在医生的指导下添加乳糖酶，严重的时候需要改无乳糖配方的奶粉。 如果是过敏性的肠炎，需要根据检测的结果来调整喂养，必要的时候改特殊医学用途的婴儿配方奶粉。如果单纯是母乳性腹泻，母乳的妈妈也可以通过喂养方式的改变，以及自己饮食的调整来改善。 首先哺乳的妈妈可以两侧乳房先后交替哺乳，一侧乳房基本吸空后就不要再让宝宝继续吸吮了。因为再吸吮都是脂肪含量很高的乳汁，容易引起消化不良；其次，哺乳的妈妈要注意保持身心愉快和充足的睡眠，饮食清淡，少吃油腻的食物，多吃蔬菜和水果。而宝宝也可以根据情况，短期补充婴幼儿专用的益生菌，来调节肠道。随着宝宝肠道功能逐渐发育成熟，添加辅食，大多母乳性腹泻都会好转，不用担心。

新生儿肚子咕噜咕噜响是肠道蠕动的声音，医学上叫肠鸣音。这个见于正常的宝宝，也可见于腹泻的宝宝。一方面是因为新生儿在吃奶的时候姿势不对，咽下去了过多的空气，气体顺着肠子蠕动逐渐排出，肚子就会咕噜咕噜响。另一方面是因为新生宝宝的消化功能还没有完善，在消化蛋白质的时候也会产生一部分的气体，随着肠子蠕动排出体外，也会肚子咕噜咕噜响。 有的宝宝肚子咕咕响是饿了，有的宝宝肚子咕噜咕噜响有可能一会儿就要拉肚子，有的宝宝肚子咕噜咕噜响还会扭来扭去，有时候憋得满脸通红，打了几个屁后又会好起来，这就是肠胀气的表现。 肠胀气可以通过奶后拍嗝、腹部按摩缓解，可以用温热的毛巾热敷宝宝的脐周，或搓热双手顺时针方向轻轻揉宝宝的小肚子，这样有助于宝宝排出肠内的气体，缓解腹胀。喂完奶后，可以将宝宝竖着抱起，趴在肩上轻轻的拍嗝，这样可以减少吞入肠道的气体。如果宝宝得了胃肠道的疾病，有腹泻、呕吐的症状，也可以有肠道气。这个时候宝宝的肚子也会咕咕响，这种情况下就需要到医院去检查处理。总的说来，宝宝肚子咕噜咕噜响是有很多原因的，要注意观察宝宝的身体情况，对症处理。

新生儿黄疸是新生儿期宝宝的一种常见的现象，尤其是早期新生儿他可以在新生儿正常发育过程中出现，也可以是某些疾病的表现。重度、极重度的新生儿黄疸可以发生胆红素脑病，导致神经损伤后遗症，因此我们说新生的宝宝生后需要严密地监测黄疸的水平。一般宝宝身后出院医生都会反复交代，家长要严密的观察，要进行监测。目前对于新生儿黄疸的干预，我们一般根据新生儿黄疸干预指南进行诊疗，达到光疗的标准，需要积极地进行光疗，严重的黄疸，甚至需要换血。光疗是新生儿黄疸最常用的有效而又安全的方法。我们说的新生儿光疗是用的医学上专用的光疗设备，包括光疗箱、LED蓝光灯、光纤毯等，这个光源主要是蓝光源，它的波长一般是425-475nm。新生儿光疗仪有单面和双面光疗两种，光疗的效果和宝宝的身体暴露的面积、光照强度以及持续时间有关。光疗的时候，我们应该要尽量的暴露宝宝的全身皮肤，同时我们还要用眼罩保护宝宝的眼睛，以及用尿布保护宝宝的会阴部。光疗我们一般是4-8小时，有的严重的黄疸的宝宝需要12-24小时的持续光疗。 宝宝光疗期间，我们还需要严密地监测宝宝的体温、心率、呼吸等情况。而我们常说的太阳光，中间它是包含有蓝光的，所以有些家长说宝宝得黄疸，皮肤暴露，晒太阳后也有所消退。但是这一种晒太阳来降低新生儿黄疸，作用是非常微小的，因为我们大家都知道太阳光中间蓝光的比例成分是有限的，而其他的成分，例如紫外线是对新生儿娇嫩的皮肤有害的。宝宝自己被家长抱着晒太阳，不可能让全身皮肤最大限度的暴露，而且如果皮肤暴露，还有可能受凉，对于宝宝的眼睛、会阴部的保护也有可能不到位，晒太阳来降黄疸，家长观察也可能没有那么仔细，包括体温的变化，也可能有异常注意不到。万一发生异常，家长也不会处理，所以我们一般不推荐太阳光照来退黄疸。 早期的新生儿在黄疸高峰期，胆红素的水平可能在短期内快速的上升，而家长大多缺乏对黄疸的知识，以及对黄疸轻重的辨别。如果认为黄疸通过晒太阳来降低，有时候不但不能降低胆红素的水平，还可能延误病情，因而作为医生不提倡晒太阳治疗新生儿黄疸。新生儿黄疸需要专业的医务人员进行评测，达到光疗水平的黄疸，要到医院进行正规的光疗。

新生儿肠绞痛在新生儿期以及婴儿期很常见，多见于生后两周到三到四个月大小的宝宝。通常宝宝在每天固定的时间段出现哭闹，在傍晚和晚上多见。宝宝可以表现为突发性的尖叫哭声，持续数十分钟，甚至数小时，宝宝可以哭得撕心裂肺，满脸通红，常常有头部摇晃、手脚握拳、双脚用劲，肚子也鼓鼓的。抱着、哄着、摇着都没有明显的效果，宝宝常哭得声嘶力竭，精疲力尽才停止，家长也为此很头疼。 我们一般说新生的宝宝如果每天啼哭大于三小时，每周发生的天数在三天以上，持续三周以上，除了哭闹以外，宝宝吃得好，生长发育正常，就要考虑肠绞痛。对于肠绞痛的宝宝，家里人是非常忧心的，因为吵得全家都睡不好。而怎么处理呢？一般来说我们是可以采取腹部的按摩，就是宝宝吃完奶之后半个小时以上，然后将宝宝进行腹部的顺时针的按摩，也可以做局部的热敷，还有俯卧位的飞机抱等等，可以缓解宝宝的肠绞痛。此外，我们还可以给宝宝做排气操，来促进宝宝的肠蠕动。另外在给宝宝喂养的时候，我们也要注意方法，注意让宝宝的舌完全含住奶头，以免吞进过多的空气，要适当的安慰，注意正确喂养，适当安慰，减少因哺乳或哭闹吞咽下过多的气体。家长也不要过于紧张，因为家长的情绪会间接影响到宝宝的情绪，让宝宝更加不安，哭闹更甚。

新生儿溶血症是新生儿黄疸常见的原因，我们一般说的新生儿溶血症是指妈妈和宝宝血型不合而引起的溶血，这种多发生于妈妈的血型是O型血，而宝宝的血型是A型或者B型血，或者妈妈的血型是RH阴性血，也就是我们俗称的熊猫血，而宝宝的血型是RH阳性血。新生儿溶血症主要是由于新生儿他和妈妈血型不合引起的抗原抗体反应发生的，妈妈的体内不存在胎儿的某些复原性的红细胞抗原，在妊娠期间，宝宝的红细胞通过胎盘进入母体内，或者母亲通过其他的途径，例如说输血等，接触了这些抗原，抗原刺激了母亲，产生了大量的IgG特异的抗体，也就是我们常说的A抗体、B抗体、RH抗体等，抗体再通过胎盘进入到胎儿的血液中，与红细胞上的相应的抗原结合，产生免疫反应而发生的溶血。 新生儿溶血症临床表现的症状轻重差异很大，一般ABO血型不合溶血它的症状相对RH血型不合溶血的症状要轻，临床表现主要是黄疸、贫血以及溶血性的茶色尿，严重的时候可以有宝宝的肝脾肿大，以及全身水肿、心脏扩大，甚至心衰。部分患儿在生后的24小时内可以出现皮肤黄疸，并且迅速的增高，达到重度的黄疸水平，需要积极的光疗，严重的需要换血等处理。

新生宝宝的体温调节中枢不完善，相对于成人他们的体表面积更大，护理保暖不当，容易引起低体温或者高体温。寒冷引起新生儿的体温偏低，会造成宝宝的皮肤循环不好，表面皮肤可以呈花斑蚊状，特别是在冬季，当体温低于35℃时，容易造成表面的皮肤组织、脂肪凝固，局部形成硬肿，又称为新生儿寒冷损伤综合征，在早产儿尤其多见。 新生儿寒冷损伤综合征又称新生儿硬肿症，可以引起多器官功能损伤。而有的家长害怕宝宝受凉，费尽心思的保暖，给宝宝身上穿得严严实实，甚至睡觉盖上几层被子，有的还用上暖宝宝、热水袋，这种过度的呵护又容易造成宝宝体温过高、脱水，发生捂热综合征。捂热综合征也可以引起宝宝多器官功能的损害，造成宝宝不良的后果。 因而给宝宝正确的保暖非常重要，我们要判断宝宝的冷和热，主要是依靠测量新生儿的体温，我们一般是测肛温或者腋温，肛温的测量一般需要三分钟，腋温的测量一般需要五分钟，现在还有一种特制的红外线耳温计，这个比较快，几秒钟就可以完成测量。宝宝新生儿体温在腋温是36-37℃，肛温是36.5-37.5℃之间是正常的，37.5℃以上称为发热，不超过38℃，一般是低热，超过39℃为高热。 刚出生的新生宝宝，我们说体温最好是在36.5℃左右，随着新生儿对周围环境的逐渐适应，体温在36℃-37℃之间就是合适的。 宝宝的体温正常合适，宝宝一般是面色红润，手足温暖，不出汗，吃睡正常。在家中为了维持宝宝的正常体温，室内的温度最好控制在24-26℃为宜，而我们房间的湿度最好是在55%-65%，我们可以用空调来调节室温，必要的时候可以用加湿器。如果体温超过正常范围，要检查室温温度是否适宜，宝宝衣着是否保暖过度或者过少，我们要根据宝宝的情况，适当的增减衣服。如果我们调整了穿着，宝宝的体温仍不能恢复正常，或者宝宝有鼻塞、咳嗽等其他的症状，那可能就是有呼吸道感染，需要到医院就诊。

宝宝出生时，医生一般会进行脐带结扎，断脐，一般宝宝的脐带在结扎后五到七天会自然脱落，有的脱落会早一些，有的脱落会晚一些。目前主张让宝宝的脐带自然地脱落，宝宝的脐带在没有脱落之前，尿布、衣服的摩擦或者是家长护理的时候，无意的碰到了脐带的断端，可能都会出现脐带渗血的情况。有的宝宝脐带脱落以后，因为脐带的断端还没有完全愈合，受到外界的刺激，也可能出现脐带渗血的情况，这个时候家长不必紧张，可以用干净的棉签适当的按压止血，注意脐部的消毒护理，用干净的棉签沾75%的酒精或者碘伏消毒，由上而下擦拭整个脐带，然后再顺时针擦脐带根部一圈，最后消毒外面的脐周周围，我们对脐带的消毒每天两到三次，切不可用没有消毒的水或者是布条来擦洗，或者填塞按压肚脐眼来止血。 宝宝洗澡后一定要注意擦干脐部，以免造成脐带的感染。如果宝宝的脐部总是渗血，甚至还有一些异常的分泌物，擦不干净，这就不排除脐部的感染，或者宝宝有脐茸等发育的异常，这种情况就要建议到专科医院来进行检查。