直肠癌1、2、3、4期，这个是老百姓的一种说法，真正的一期，早期癌症状不是太明显，那么往往来就诊的病人更多的进入的二期以后，就是二期、三期、四期，那么他的症状更多的表现是什么呢？这个大便次数的增多，或者是腹泻和便秘交替，或者是说解粘液便，有些重的他可以解粘液脓血便。所谓的一期的病人一般感受不是太深，大多会出现一些大便频率的改变，就所谓的拉了又想拉，那么医学叫里急后重。 那么到了二期、三期以后，它除了这些症状加大便频率增多以外，还会有大便性状的一些改变，比如说它的这个形状出现变形，扁平状，三角状，另外可以出现一些出血，它可以是鲜血便。还有直肠癌进入二期以后，它可以出现一个溃疡面，可以表现的粘液增多。如果假设合并感染，它可以出现这种粘液脓血便。 那么到了四期的时候，它除了这些症状，还会出现一个梗阻的症状，以及远处脏器的一个转移引发的一些症状，比如说肝脏出现转移以后，那么肝包膜刺激后引起肝区疼痛。另外这个腹膜转移它会引发大量的腹水，引起腹胀。那么肺部转移它可以出现一些咳嗽、胸闷，导致一些呼吸道症状。

首先大家不要去臆测自己得了这个病，得了那个病。那么首先是从这个身体的不适症状，那么要到医院进行相应的专科医生的咨询。那么要区分是胃炎还是胃癌，我们说要做一些相应的方面的这些检查，除了自己感受的不适以外，更多的我们依赖于这个生化实验室的一些检查以及胃镜，以及组织活检，那么来进行相应的一个区分，不能单纯以上腹的这种胀痛、嗳气、反酸，或者是恶心、烧心，以及其他的消化不良这些症状单独来臆测是得了胃癌或者是有胃炎。 另外我们说胃炎大家还得注意一个幽门螺杆菌的检测，有些这个幽门螺杆菌感染以后，也会更高几率的引发一个胃炎，胃炎合并幽门螺杆菌感染，他的这个患癌率相对来说是高的。我们说幽门螺杆菌的感染它是引发胃癌的一个重要因素，所以这个要区分是胃癌、胃炎，除了症状上的不适，更多的要依赖于医院的实验室的检查和相应的胃镜的一个筛查。

早期可以的，它可以所谓的黑便有些情况下，它不是直视下的一个黑便，往往是通过这个大便的潜血，我们在显微镜下可以看到它的一些红细胞，可以表现出这个镜下的这个出血。 那么一般来说胃癌出现黑便相对来说都是出现在这个进展期的时候，可以出现大便颜色的改变。真正说早期的一些胃癌，大便的颜色不一定呈黑色，但是它这个镜像有可能检测到这个血细胞。那么如果假设说大便出现黑色，那么回过头我们反过来要追查这个出现血便的原因，就有可能通过胃镜的检查、筛查排除这个胃以及结直肠方面的这些引发出血的这些原因，做出这个区分，这个胃癌或其他疾病的一个诊断。