回答这个问题，需要了解一下腰围和支架的作用，脊柱手术一方面会固定手术的节段，另一方面希望手术节段能够融合在一起，而要达到这两个目的，就要做到局部的制动，减少融合节段的微动，以免影响融合的效果。 腰围和支具可以限制腰椎的前屈与后伸活动范围，为融合节段提供一个良好的生物力学环境，利于骨头的生长，提高骨性融合率，因此晚上睡觉的时候，由于脊柱通常不会做出前屈后伸动作，可以不用佩戴支具。 一般情况下，佩戴保护性腰围可在直立的时候自行完成，但是在腰椎术后的早期，提倡在卧位下佩戴腰围，稳固下来以后再下床活动，可在侧卧位的时候将腰围塞在腰部后面，转向对侧卧位，将腰围两端抽出并缠绕固定稳妥后，在卧位情况下起身，最大限度的保护术后腰椎节段的稳定性。

佩戴的时间关键取决于做了什么样的一些手术，如果没有内固定植入的一些腰椎小手术，比如说单纯的椎间盘摘除、椎体成形术、椎间孔镜等微创手术，一般要佩戴腰围一个月左右。如果是有内固定植入材料的手术，比如脊柱的内固定椎间融合，则需要佩戴三个月左右，伤筋动骨100天，一般融合的时间是三个月左右。 腰围也并非佩戴的时间越久越好，时间太长了，可能导致腰背部的肌肉的萎缩乏力，导致腰痛，导致病情加重，因此佩戴的时间要根据具体的情况而定，在复查的时候给医生说明清楚情况，并且根据骨质融合的情况来决定佩戴的时间长短。

脊柱的支具一般指的是在脊柱骨折、脊柱手术后或者脊柱畸形矫正的病人佩戴的，限制脊柱活动范围的一类器具，通常情况下根据其材质分为硬质支具与软质支具，硬质支具固定支撑的范围较广，可以限制脊柱活动节段50%的活动范围，但此类支具相对较笨重、佩戴不方便、舒适度较差，尤其是气温高的时候，患者佩戴依从性更差，一般情况下只在直立位佩戴，卧位时可以去除。 软质支具类似于紧身胸衣，是脊柱外科行脊柱融合术后最常用的支具类型，主要是限制腰椎的前屈与后伸活动范围，减少植骨融合局部的微动，利于骨的生长，为提高骨性融合率提供良好的生物学环境。 通常而言，脊柱术后支具佩戴的时间为三个月，并且需要结合门诊复查的情况，根据脊柱阶段性的融合情况来调整佩戴时间。

这要根据具体情况，一些常规的脊柱手术，比如说椎体成形术、单纯椎间盘摘除术，或者椎间孔镜等微创手术，需要等待患者完全清醒，体力允许的情况下，便可以下床活动。 如果是存在脑脊液漏发生的情况下，术后可能需要卧床两到四周以上才能下床活动，因为液体有个性质就是高处往低处流，如果你不平卧，比较早地站立起来的话，会发生脑脊液过多的流出，造成低颅压，造成头痛、头晕等等症状，因此在有脑脊液漏的情况下，要卧床两到四周。

在术前应该有意识的锻炼在床上利用便盆大小便，形成习惯，因为不论是谁在床上大小便都是不习惯的，术前我们一定要练习，以形成这种习惯，减少术后的不便。 术后进食都应该以进食质软、少渣的食物，并多饮水，来避免大便的干结，此外，还需要在床上多翻身，自主活动四肢，促进胃肠道的蠕动，必要时可以借助一些药物软化大便。根据手术情况，当可以下地之后便可以正常如厕了，但是我们推荐使用坐便器，避免使用蹲便器，因为蹲的时候腰部的受力是非常大的。

西医的话不像中医有忌口，脊柱常规手术是没有忌口的，但是饮食的话应该以高蛋白饮食为主，比如鱼肉、鸡肉、蛋、瘦肉等等等等，这样的话高蛋白可以促进伤口的愈合，促进恢复。 对于涉及到胃肠道的脊柱手术，像某些腰椎手术，因为对胃肠道有些刺激，造成胃肠道的蠕动缓慢，就不能过早地进食，先要禁食一段时间，等排便排气后才可进食，先流质，像牛奶之类的，然后半流质到软的食物，然后再普通食物过程，这样才可以减轻胃肠道的症状，促进恢复。

这个要看具体的情况，如果是局麻手术，术后就可以喝水进食了，如果是全麻手术，如果没有牵涉到胃肠道的脊柱手术，一般术后两个小时可以少量喝水，六个小时后或者等待患者完全清醒，没有恶心呕吐等胃肠道症状以后，也可以进食，可以先进流质，牛奶等等，以后视具体的情况改为半流质，稀饭或者普食。 如果牵涉到胃肠道的脊柱手术，像某些腰椎前路手术，它会对胃肠道有些激惹作用，造成胃肠道的蠕动缓慢，则需要等待胃肠道排气、排便以后，方可流质饮食。

一般不会有影响，现在绝大多数的医疗内植物，比如说脊柱外科的椎弓根钉、连接棒等等，还有骨科的一些螺钉、钢板、人工关节，心血管科的血管支架、心脏瓣膜等等，它们很多材料都是肽的，肽类是没有磁性的，对磁共振图像的影响是非常非常的小，在进行磁共振成像的时候，它不会发生移位、变形、脱出等。 需要注意的是，心脏起搏器植入后，目前是不能进行核磁检查的，目前国外正在研发可以进行核磁检查的心脏起搏器，但还没有在临床中进行应用。

颈肩部的疼痛既是困扰当代人的常见问题，也是许多颈肩部疾患的一个首要表现，当出现颈肩部疼的时候，应该第一时间到正规的医疗机构查明原因。 如果颈肩部疼痛只是由于肌肉的劳损，肌肉筋膜无菌性的炎症引起的，采用热水袋热敷可以很有效的来缓解症状，因为热敷可以有效的改善局部血液循环，减轻颈肩部软组织的炎性反应，解除肌肉、筋膜、韧带的痉挛状态，缓解肩部的酸胀疼痛症状。 我们推荐的热敷方法就是使用热水袋，在热水袋外面包裹一层毛巾，有效地防止烫伤，也可以将毛巾浸入40到60℃的温水中，拧干以后敷在颈后部，每次10到15分钟。