脑炎是生活中比较常见的一种疾病，脑炎早期是可以表现为发热、头痛等感冒一样的症状，很多家长其实对于脑炎的症状不是特别的了解，导致在症状出现以后并没有及时的去治疗，从而引起疾病的加重，甚至出现一些难以治愈或者遗留一些严重的后遗症。 所以如果孩子出现了反复的发热、精神差、嗜睡、抽搐、呕吐等症状以后，一定是要及时到医院进行检查。 做脑电图能够诊断出脑炎吗？ 其实脑电图是不能够诊断脑炎的，但是可以通过脑电图做筛查，比如说孩子有发热、头痛的表现，这个时候做一个脑电图，发现慢波非常的多，医生就会高度警惕，可能是脑炎发生了，从而建议孩子尽早住院完善脑脊液等一系列确诊的检查。脑电图是无法确诊脑炎的，但是脑电图可以给我们提供一些早期无创的初步诊断依据。

由各种病原菌引起的脑炎，比方说病毒性脑炎、化脓性脑炎，以及结核性脑炎、其中病毒性脑炎在日常生活中也是比较多见的。而病毒性脑炎里最多见的就是单纯疱疹病毒感染引起，或者是一些肠道病毒引起的，这一类型的病毒性脑炎一般就是单向病程，以后基本不会复发。而且随着诊疗水平的提高以及对疾病的认识，很多的病毒性脑炎一般发现得比较早，治疗得比较及时，所以大部分愈合是良好的。 但是随着现在诊疗水平的不断提高，有一些免疫性脑炎也逐渐被很多的医生所认识，免疫性脑炎有一些也是因为感染以后继发的，它可以出现不同程度的脑部和脑实质的损伤。这一类型的免疫性脑炎是有复发的风险，而且复发率的高低是不一致的，它常常跟感染诱发有关。 所以不管是哪一种类型的脑炎，治愈了以后也一定要注意随访，在日常的生活中间避免交叉感染，因为有一部分的脑炎，是可以因为感染以后再次诱发它的复发。

脑炎的病因就包括了病毒感染、细菌感染、结核感染等多种因素，它的后遗症的轻重以及会不会留后遗症，主要是取决于病情的轻重，以及它感染的是哪一种病毒。 轻型的脑炎，它的预后是很好的，而且几乎是不留后遗症的，而重的脑炎或者是一些重症的患者，他可能会出现不同程度的功能障碍。 常见的后遗症，通常可以看到会有一些间断的头痛、嗜睡、精神不振，或者有些可能会出现一些精神行为的异常，表现为烦躁、多语、哭笑无常、幻觉等等，少部分的孩子可以出现淡漠、记忆力下降、大小便失禁等等一些表现，有一些还可以伴有不同程度的语言功能障碍，肢体的偏瘫，智力的下降，记忆力下降等，也可以出现各种类型的癫痫发作和一些肢体的运动障碍等。

不同类型的脑炎的病程是不一样的，比如儿童病毒性脑炎一般是由病毒侵犯到了脑实质，引起的一些脑炎的表现，病毒性脑炎一般的周期、病程是两周左右，它常常在一年四季都可以发病，但是更多见于夏天，而且它是散发的，在不同的年龄段都可以发生。 引起病毒性脑炎最常见的是肠道病毒，还有一些呼吸道病毒，还有一些单纯疱疹病毒等，所以在一些流感高发的季节或者是一些传染病高发的季节，孩子常常容易遭受流感病毒或者是腮腺炎病毒、乙脑病毒等等的侵犯，所以在这种季节一定要注意防护，加强手卫生和注意呼吸道的感染。 病毒性脑炎的症状主要是由于脑实质的损伤而引起的，所以它可以有一些颅高压的症状，比方说常见的头痛、呕吐，严重的可以出现抽搐或者是昏迷。由于病毒侵犯的位置和范围不同，所以它的病情可以轻重程度不一，形式也可以多样，大部分的在两周左右可以愈合，但是严重的一定要经过医生进行仔细的评估。

得了脑炎的孩子如果进行积极的治疗，而且他的脑炎程度不重，一般是不影响智力的。 但是如果脑炎的治疗不及时或者病情程度非常的重，是可能会对患者的大脑造成永久性的伤害，从而会影响患者的智力水平、运动水平，甚至有一些可能出现严重的情况发生，比如说可能导致死亡的发生。 所以一旦出现了脑炎的症状，应该是要尽早的到正规的医院来进行检查，并且对症的治疗。 建议患者在出现一系列症状的期间，可以吃一些高蛋白、高营养的食物，避免吃一些油腻以及不易消化的食物，患者应该在日常生活中注意卫生，因为很多的细菌或者是病毒感染都是在身体免疫力下降的情况下面侵犯的，所以平常我们要做好个人防护，勤洗手，戴口罩。

不同的病原菌感染以及不同的年龄段，脑炎的严重程度都是不一样的。由于小孩子的抵抗力是比较差的，而且全身各个器官的发育都不太完善，容易由于细菌或者是病毒的感染导致全身性的感染，比如细菌性脑膜炎常常就会比较严重，对于孩子来说，他的临床表现甚至就会更加严重。 因为细菌性脑炎常常会侵犯脑部，对脑部造成很大的损伤，容易出现一系列的并发症或者是后遗症。所以出现了化脓性脑膜炎的一些症状，一般是需要及时的住院治疗，应用抗生素输液来抗感染，配合一些降颅压等对症治疗的药物，同时建议完善腰穿来了解治疗的进展情况，以后还需要定期来复查孩子的发育情况。

小儿脑膜炎主要是通过临床表现，以及一些相关的实验室检查和影像学来诊断的。 脑膜炎的临床表现最常见的有发热、呕吐、头痛，还有抽搐，严重的可能出现嗜睡或者是昏迷，医生给他做体格检查的时候也会有一些发现，比如说发现婴儿的囟门隆起来了，脖子特别的硬，出现颈抵抗的表现，还做了一些体格检查，会发现一些脑膜刺激征是呈阳性的。 这个时候医生就会完善一些实验室的检查来评估，最常见的会做一些血常规，看看炎症指标是不是增高，会完善血培养，看是不是有一些细菌的感染。 最重要的检查就是脑脊液的检查，脑脊液是评估脑炎的程度和辨别是哪一种类型的脑炎的金标准。另外，医生还会完善影像学的检查，比如说头颅CT或者是磁共振来辅助诊断。

脑膜炎不仅累及脑膜，还会导致脑实质发生炎症或者是坏死。脑膜炎病情轻的话，如果没有损伤到脑实质，治疗及时的患儿可以达到治愈，很少会遗留后遗症。 但是如果患者起病很急，很危重，损伤的程度也比较重，即使脑膜炎治疗及时，也可能遗留不同程度的后遗症，最常见的可能出现继发的癫痫发作，脑膜炎如果影响了脑脊液的循环，还可能会发生继发性的脑积水。如果大脑的实质受到严重的损伤，患儿以后可以出现严重的智力障碍、运动障碍等，有些人还可能出现一些听力的障碍或者是严重的瘫痪等。

首先我们对于发作，一定要确定他是不是癫痫发作。如果确定了是发作或者它的发作每次都是有诱因的，比如说这个孩子他抽搐了，但是他抽搐前是有发热或者是腹泻等等一些原因，就不能诊断为癫痫，也不必使用抗癫痫药物。 但是如果这个孩子虽然一年发作两次，但是他没有任何诱因，诊断确诊他是一个癫痫，就需要综合来考虑他需不需要用药。 如果孩子的发作每次的时间都大于5-10分钟，或者这个孩子有一些基础的疾病，比如说智力障碍或者影像学有一些结构的病变，或者他的家族中间本身就有癫痫的患者，或者做脑电图放电非常的多，即使这个孩子一年只发作两次，未来评估他再发抽搐的风险会比较高，这个时候是建议正规使用癫痫药物来预防的。 反之，如果这个孩子他的智力情况是正常的，成绩良好，而且他的发作时间非常的短，所有的检查结果都是正常的，可以选择暂时观察，避免一些发作的诱因。