对于宝宝发烧，在体温低于38.5℃，同时精神还不错的情况下，我们主要是建议物理降温的方法来降温，常用的物理降温方法有： 1.减少所穿的衣物，如果是新生儿或者小婴儿，应该松开包被，不应捂汗，以达到散热退烧的目的。 2.头枕冰袋或冷湿敷法：用冰袋应注意局部勿冻伤；最好冰袋外面用布包裹；注意冰袋有无漏水。湿敷是将小毛巾在冰块盆内浸湿，拧毛巾至不滴水为适度，放在前额，适时更换，共20-30分钟。 3.温水擦拭：即用温水毛巾擦拭全身。这是一种很好的降温方法，适合所有发热的儿童。水的温度32-34℃比较适宜，每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在有大动脉、大静脉走行的地方，如：腋下，肘窝，腹股沟等。很多家长会在颈部进行降温擦拭，需要注意的是，一定不能双侧颈部同时擦拭，以免影响孩子呼吸。 4.温水浴：水温约比发热儿童体温低3-4℃，每次5-10分钟。很多家长认为孩子发热就不能洗澡，其实，恰恰相反，给孩子洗个温水澡，可以帮助孩子降温。温水浴适合所有发热的孩子。 也有很多家长会问，可以用酒精进行擦拭吗？ 酒精擦拭降温的原理在于，它能通过皮肤血管扩张，增强皮肤血管散热能力，使体温下降，缓解症状。但我们一般不建议使用酒精，尤其是3个月以内的宝宝，皮肤娇嫩，角质层发育不完善，皮下血管丰富，血液循环旺盛，发烧的时候毛细血管处在张开的状态，更容易吸收酒精，如果酒精擦拭时间长，擦拭的面积又大，是有可能引起酒精中毒的。 另外酒精挥发速度快，挥发时迅速带走了热量，容易引起寒颤，导致体温再次升高。所以酒精并不适合给孩子降温使用，其实温水就可以达到很好的物理降温的目的。 同时，家长们在给孩子进行物理降温的同时，需要注意给孩子补充水分，这是最基本的降温方法，适合所有发热的宝宝，最好选择白开水。

有些宝宝在发烧的同时，出现精神萎靡，有不舒服的表现，这种情况下，应该要及时就诊，找医生判断病情。一般来说，当孩子发热达到38.5℃以上的时候，才考虑使用退热药物，但如果小儿在38℃就出现健身萎靡，活动低，甚至嗜睡等情况，需要及时进行降温治疗，此时可以酌情给药。口服退烧药的目的不是为了把孩子体温降到正常，而是为了尽量让孩子在发热期间更舒服一些。如果宝宝的精神状态一直很差，这时候就要及时就医，进一步检查引起发热的原因，以便对症治疗。

当宝宝发热时，家长们需要注意以下几个方面的问题： 1.注意休息，适当给宝宝喂温开水。 2.保持室内的空气流通，确保室内空气新鲜。 3.注意发热的程度和时长：虽然发热的高低与并不能完全反应宝宝的病情的严重程度，但宝宝如果体温过高且持续不退，长时间超过39℃时容易出现高热惊厥，特别是超过41℃则可能导致心肌等脏器功能损伤，甚至出现更危重的情况，因此如果宝宝出现高热或超高热，家长一定要记得在予以退热处理后，及时到医院就诊，以免耽误宝宝病情。 4.宝宝的精神状况：家长要重点观察宝宝的精神状况，精神状况与病情严重程度密切相关，若发现宝宝精神差，老是想睡觉、不愿交流，往往提示病情重，特别是警惕败血症或脑膜炎可能，家长应尽快带宝宝去医院看。如果宝宝发烧过程中精神一直很好，与平时状况差不多，且热退后仍能笑能玩能吃，往往提示宝宝的病情不是特别严重，注意动态观察患儿的体温和精神状况，有病情变化时应及时对症处理和就诊。 5.皮肤颜色及皮疹情况 观察皮肤颜色特别是面色的改变也是家长了解宝宝病情的一项重要方法。如果宝宝皮肤颜色发紫，出现花纹，特别是面色由红变暗、发灰，都提示宝宝病情严重，应立即送医院治疗。如观察到出现皮疹多提示患传染病或药物疹的可能，这时也应尽早找医师看。 6.其它伴随症状和体征：如有咳嗽，咳痰，往往提示有支气管炎或肺炎可能，若同时有气促或肺部有湿啰音则肺炎可能性大；有呕吐，腹泻往往提示急性胃肠炎可能，呕吐、腹泻厉害时要特别注意避免患儿脱水及电解质紊乱，如反复呕吐且呈喷射状，则有脑膜炎的可能，如有呕吐又有腹痛或轻按腹部宝宝哭闹明显，提示有肠梗阻等急腹症可能，当宝宝出现以上类似的情况时，家长应尽早带宝宝到医院就诊。

如果是因为天气寒冷，没有注意保暖，而引起的风寒感冒发烧，可以适当进行泡脚，因为泡脚可以促进血液循环，帮助出汗，达到一定驱除身体内寒气的作用，对于缓解感冒有一定的好处。可以选择在泡脚时适当加入一些艾叶，或生姜等，有助于驱寒，从而起到一定的辅助降温的效果。所以，应当是在宝宝发热不是特别严重，精神状况还比较好的情况下，比较适合。 但是如果是严重的感冒发热，如体温超过38.5℃，或宝宝的精神状态不是很好的情况下，不能仅仅依靠泡脚来进行治疗，需要服用退热药进行退热治疗，当然，再配合泡脚，效果可能会好一些。

一般来讲，发烧的原因是体内的病原体或者自身免疫系统的炎症导致，与外界环境的影响并不大。发烧的时候，只要生活条件、宝宝体力允许，是可以洗澡的。发烧的孩子洗温水澡更有利于散热，如果洗澡不便的话，用温水擦浴也是一个非常有效的降温方法。但是要注意保暖，用温水洗浴或擦浴后，要迅速擦干全身，并换上干爽的衣服，以免着凉，避免冷刺激加重宝宝本来就有的身体不适。 同样，泡澡的话可以起到一定的辅助降温的效果。一定要注意水温及泡澡的时间，泡澡水温过高，对身体刺激加强后，交感神经便发挥作用，机体就不容易平静下来。可是要是水温过低，给宝宝洗澡的话就会加重感冒。所以宝宝发烧时，如果体温还没有超过38.5℃，或是两次退烧药之间体温升高了，这样的情况下都可以考虑给宝宝进行温水泡澡。需要注意的是，应该用空调或暖风等手段将浴室调整到适宜的温度。泡澡的水温掌握在37℃~40℃之间，也就是用手试试感觉水温稍凉即可。时间控制在10~15分钟，随时观察水温，如果水凉了，要及时添加热水。洗完后要给宝宝擦干身体，穿好衣服，或裹好浴巾后再出浴室。 但是，如果宝宝体温38.5℃，精神状况又不大好的情况下，还是建议及时去医院治疗，洗澡或是泡澡会加重宝宝的不舒适感。

有些宝宝在发烧的同时还伴有咳嗽呕吐的反应，可能的原因有： 1、感冒：也就是我们所讲的上呼吸道感染，会出现发热、咳嗽的症状，此时由于身体状况的变化，影响消化功能，就会出现呕吐的症状。在宝宝出现呕吐，或者咳嗽有痰，家长要注意将宝宝侧躺，以防止痰或者呕吐物堵住气管，引起窒息；用干净的纱布将口中的痰和呕吐物掏出，并将口腔周围擦拭干净、及时更换沾有污渍的衣服。清洁完毕后，可将宝宝竖着抱起来，安抚他的情绪。另外，还需要观察宝宝的呕吐物及呕吐后的脸色、精神反应等情况，以便在就诊时向医生描述这些情况，利于诊断。 2、如果发热呕吐还伴有腹泻的话，往往提示急性胃肠炎的可能，呕吐、腹泻厉害时要特别注意避免患儿脱水电解质紊乱，如反复呕吐且呈喷射性，则有脑膜炎的可能，如有呕吐又有腹痛或轻按腹部宝宝哭吵明显提示有肠梗阻等急腹症可能，应及时就医。 如果小儿在发热呕吐时，出现以下这些情况，一定要及时去看医生： 1、呕吐物里面有绿色或者棕色、红色的东西； 2、新生儿剧烈呕吐，婴儿或者大一点的孩子，反复呕吐超过一天； 3、婴儿几个小时拒绝吃奶或者任何东西； 4、 嘴巴干、哭时泪少、1 岁以下的宝宝超过 4～6 小时没有尿，1 岁以上的孩子超过 6～8 小时没尿； 5、 伴有高于 39℃的高烧，或者低烧超过三天； 6、 精神不好，看起来病恹恹、昏昏沉沉的。

小儿发热出疹性疾病多发生在病毒性感染疾病中，如麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘等；皮肤粘膜淋巴结综合征的病因尚未完全阐明； 猩红热则由链球菌感染引起，这些疾病都可能导致发热出疹的情况。各疾病的潜伏期、出疹前发热的日数和其他症状各不相同。 风疹和水痘一般在发热后3-4出疹，幼儿急疹一般在发热后1~2出疹，猩红热一般在发热后2~3日出疹，但不一定发热或仅低热，皮肤粘膜淋巴结综合征一般在与发热同时或热后不久出疹。而且这些疾病出的皮疹性质也有所区别。 近年来，由于麻疹疫苗等的应用，发病率已大幅度降低，但是仍然需要引起重视，如果宝宝在发热之时，或者发热之后出现出疹的情况，建议家长及时带小孩就诊，以免延误病情。

一般发热时都会引起心跳加快，呼吸急促，属于正常生理反应，一般来讲，温度每升高一度，心率会增加10次，呼吸增加3次左右。只要没有相应的呼吸困难等症状，建议家长不要过于着急，及时给孩子进行适当的降温处理，体温下来以后，呼吸急促的症状自然就会随之好转。 而如果孩子出现了严重的呼吸急促，甚至出现呼吸困难，鼻翼煽动等情况，家长们就需要引起重视，及时带孩子去医院进行检查治疗了。

宝宝发热时出汗，一般来说症状不是特别严重，通常有这么几个方面的原因： 有可能是衣服穿得太厚了或者包被太厚了。很多家长在小孩出现发热的症状之后，会给孩子增添衣被，以为捂出一身汗就好了，其实不然，这样会增加宝宝不舒服感觉，在宝宝发热的时候，家长应该适当给孩子减少衣物，以辅助散热； 可能与孩子的体质也有一定的关系，有些体质比较虚弱的宝宝，也会相对更容易出汗一些，建议平常要注意给孩子补充足够的水分，另外在饮食上要多摄入锌和钙等微量元素。 服用了某些退热药以后，药力发挥作用，也会使宝宝出现汗出的症状，家长要注意测量孩子体温，如果汗出后体温降至正常范围，那么不必过于担心，注意给宝宝将身上的汗擦干，及时换掉湿衣服，以免受凉，同时注意给孩子补充水分，也有利于感冒的恢复。 当然，如果孩子出汗严重，汗流不止，或出汗后体温不降，反而升高，就需要及时去医院就诊，查明原因，及时治疗。