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发热是婴幼儿时期一些常见病最先表现出来的症状,呼吸道、消化道感染以及一些传染病,都会引起发热。一旦孩子发热,家长不可惊慌失措,需要注意以下几点:
1、多补充维生素和水分,多吃水果、蔬菜、汤汁等,但要注意不要一次性吃得太多,发热时,饮食应该以清淡、易消化为原则。
2、宝宝发热的时候,家长要勤给孩子量体温,如果体温在38.5℃以下,可以给宝宝洗温水澡,用冷毛巾敷额头,退热贴也可以用,小婴儿最好不要用酒精擦拭,因为他们皮肤薄嫩,会感到不舒服。
3、如果宝宝体温在38.5℃以上,精神也不是很好,可以口服一些退热药物,具体用药和剂量应该平时要咨询医生。在使用退热药物的时候,不可以过频,以免引起低体温或其它的不良反应,一般24小时内退热药物应用不超过4次。使用退热药物以后,一定要注意给宝宝多补充水分。
4、家长要仔细给宝宝观察病情,如果宝宝出现了抽搐,有异常哭闹、呼吸增快、发热持续不退、或是拒绝饮食、精神状态比较差、身上有皮疹出现等异常表现时,应该立即带孩子到医院就诊。
5、如果准备带宝宝去医院看病,去前应给宝宝量体温,如果体温在38.5℃以上,应该先口服退热药物,同时带好饮用水后再去医院。因为在去医院的途中,等待孩子就诊的过程中,如果宝宝体温骤然升高,极易发生抽搐等。
6、如果孩子是血液病或者是免疫力缺陷的患儿,因为这类孩子免疫力比较差,若合并有感染,极易发生败血症或感染性休克,因此一旦发热,除了及时口服退热药物以外,应及时到相应的专科就诊。
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如果宝宝脸部潮红、嘴唇干热、哭闹不安,或没有食欲时,很可能是发热了。发热时身体的水分消耗较大,如果宝宝的小便比平时的尿量少,且小便发黄、颜色较深,也可能提示体温增高。而在发热的过程中,由于产热和散热的不断发生变化,一般可分为四个阶段,每个阶段的也有其特殊的表现: 1.前驱期主要表现为全身不适、疲倦乏力、食欲减退、情绪不稳定、低热;有些发疹性疾病,在全身皮疹出现前,可有前驱疹,如麻疹前驱期时,口腔黏膜可出现克氏斑。 2.体温上升期,表现为皮肤苍白、干燥、无汗、起鸡皮疙瘩等,触摸患儿皮肤有冷感;如发生寒战,预示将发生高热。幼儿此时可出现惊厥现象。 3.高温持续期,临床上表现为皮肤潮红而灼热、呼吸加快加强、出汗等。 4.体温下降期,患儿体表皮肤血管扩张,大量出汗,散热加强,于是体温开始下降,此时由于大量出汗,会丧失大量的体液。 因此,小孩发热有很多不同的表现,当小孩出现这些表现的时候,家长应该及时给孩子测量体温,及时适当处理,以免延误病情。
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宝宝发热咳嗽是感冒常见的症状,普通感冒是小儿上呼吸道感染中最常见的类型,当孩子出现咳嗽,体温升高时,要想到宝宝是否患了感冒。家长可在家中观察护理,先给孩子测量体温,让孩子充分休息,保证孩子足够的睡眠,多喝水,给予易消化、含高维生素C和A的食物。
其次,主要以对症处理为主,如果孩子体温在38.5℃以下,且精神状态良好,可以适当给孩子减少衣服,进行温水擦浴等物理降温,如果孩子体温在38.5℃以上,并且精神不是很好,懒动想睡,可以口服退热药物治疗,需要注意的是,退热药是通过发汗达到退烧目的的,如吃了药物后体温不退,可给孩子喂温开水发汗,或给予热水擦浴协助退热,如果孩子体温超过39℃,且精神萎靡或有高热惊厥病史,可先在家中口服退热药后,及时送医院就诊。
感冒时出现咳嗽有利于排痰和排出有害物质,孩子轻度咳嗽不需用止咳药物,但当咳嗽剧烈影响孩子睡眠和吃奶时,可适当给予止咳药。 总之,当孩子出现发热咳嗽的症状时,我们需要先判断是否是普通感冒所引起的,如果只是轻微的发热咳嗽,可以在家中进行对症处理,而如果孩子体温39℃以上,而且咳嗽还很剧烈的话,建议及时到医院就诊,查明原因,积极治疗。
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当宝宝发烧时,处理的原则是让宝宝舒服。经发烧时多穿衣服,盖厚被子捂汗这些做法,会让宝宝的体内热量难以发散,是不可行的。让宝宝更舒服,特别是在夏天的时候,开空调是个不错的选择。在夏天,室内温度高,外周温度会直接影响孩子的皮肤散热,所以适当的降低室内温度,可以让宝宝的热量更快地散发,而起到一定的降温的效果。一般建议温度控制在 26~28 ℃ 左右,以宝宝舒服的温度为宜。
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如果发现宝宝发热,应该及时测量体温,如果体温在38.5℃以下,宝宝的精神状态也还不错的话,不建议使用药物进行降温治疗,应该注意给孩子补充水分,可以适当进行物理降温。当然,如果宝宝体温大于等于38.5℃,或者是出现明显不适的时候,或以往有热性惊厥的儿童,体温38.0℃时,建议及时采用退热药物治疗。 需要注意的是,很多大人服用的退热药并不适合小儿服用,家长不要将平时自己备用的退热药给孩子服用,小儿服用药物有很多注意事项,具体每个小孩的用药及剂量应该及时咨询医生。多数孩子应用口服退热药物即可退热,服药后要鼓励孩子少量多次饮水,监测体温变化。一般退热药物疗效持续几个小时,药效过后可以再次发热。如果体温再次升高到38.5℃,可以再次用退热药,但是距离上次服用药物的时间,不足4小时时,不要再次口服药物,有的药物是6个小时,比如我们常用的布洛芬,4个小时是不能用的,这时候要采取积极的物理降温办法,用来辅助退热。
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孩子发烧,一般全身滚烫,额头、手心、脚心都是热的。可有时,明明身上摸着很烫,腋下量体温确定发烧,可手脚冰凉,有些孩子甚至出现寒颤。这是怎么回事?
宝宝发烧时身体会比较烫,家长都希望能够尽快降温,当摸到宝宝手脚冰凉时就以为宝宝是退烧了,其实不然。由于婴幼儿神经系统发育不完善,在体温上升的时候,负责血管收缩舒张的神经容易发生功能紊乱,导致婴幼儿四肢末端的小血管处于痉挛收缩状态,所以出现手脚冰凉的情况。
当宝宝发烧出现手脚冰凉的症状时,不少家长会选择捂热来解决宝宝手脚冰冷的问题,以为捂一身汗就能退烧。但是宝宝汗腺不发达,散热困难,捂过了还容易造成捂热综合征,严重的可造成全身多器官损伤。
所以,当宝宝手脚冰冷,而腋下、额部、口腔等部位灼热时,我们建议是:末梢保暖,应该用温水或用保温的办法让手脚变暖。
但在几个重要的部位:额头、腋窝、腹股沟等,可以用物理降温的办法。可以给宝宝穿上袜子,或者热水泡脚,改善末梢循环。同时,在治疗的同时要多喝温开水, 既补充体内液体量的不足,同时也利于退热。还要经常给孩子搓搓手、脚,用以促进血液循环。
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宝宝发热的原因有很多,如果宝宝只是单纯的发热,没有其它的症状的话,那么可能的原因有: 1、如果孩子发烧,精神也挺好,可能是小孩发育过程出现的变蒸现象,属正常生理现象,这种变蒸现象的特点是小儿在发热时,耳朵和骶骨周围却是凉的,可以和病理性的发热相鉴别。 2、考虑病毒感染可能性大,孩子病毒感染的一个症状可能就是反复发热,尤其是小月龄孩子首次发热,需要警惕幼儿急疹的可能。
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一般来说,发热后出汗是有利于降温的,但是小儿,尤其是年龄越小的小儿,由于散热机制还没有发育完全,发热时,皮肤并不能够很好地通过出汗来进行散热降温,所以很多宝宝在发热的时候不会出汗。 那么对于这种情况,需要根据宝宝发热的程度,以及宝宝的身体状况,来选择合适的降温的方法。
1,对于3个月以内的宝宝,要尽量少用退热药物;
2,如果宝宝体温在38.5℃以下,精神状态也还可以,尽量选择物理降温的方式,比如说适当减少衣被,温水擦拭等;
3、对于体温在38.5℃以上的宝宝,又精神状态不太好,比如贪睡,不爱活动的时候,我们就应该及时服用退热药来进行降温治疗。
当然,退热的目的是为了让发热的宝宝尽量舒适一些,如果宝宝在38℃的时候,就出现的精神萎靡的情况,那么是需要及早使用退热药的;而如果宝宝体温达到39℃,仍然能吃能笑,家长们也不用过于担心,注意给孩子多喝温开水,适当物理降温就可以了。
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退热贴是物理降温的一种方法,只能起到一定的辅助降温的作用,退热作用有限。还有些退热贴里面添加了冰片、薄荷、艾叶油之类的物质,这会让局部皮肤感觉凉意,但并不是真的的降温。如果孩子体温在38.5℃以下,精神状态也还不错,可以选择贴退热贴来进行物理降温。当然,退热的目的主要就是为了让孩子舒服些。如果孩子爱贴退热贴,那无所谓。如果孩子不爱贴,或者贴上了明显感到不舒服了,家长们千万别强求。特别是在冬天,孩子发烧时就会更怕冷,冰冰凉凉的退热贴会让孩子更加不舒服。但是,需要强调的是,如果孩子体温达到了38.5℃以上,并且还有明显的不适,或者既往出现过热性惊厥等情况时,还是建议家长们及时给孩子进行降温治疗。