传统上我们广大的群众带遗尿的孩子看的都是小儿泌尿外科、保健专科、精神心理科、中医科及肾内科，大多数在没有发现器质性疾病的情况下，我们医生也是方法很简单，告诉你孩子没有大问题，等大了以后就好了等等看是最常见的方法。 遗尿没有认为是病，没有引起社会和医学界的广泛的重视，对一部分遗尿儿童尤其是不能自己好的这一部分孩子造成了心理伤害。目前随着社会的进步及医学的发展，尤其是专业化的发展，我国主要的许多大中型的城市的大型医院有专门的儿童遗尿专科门诊的设立，据了解主要设置分布在儿童肾内科，为了儿童遗尿患者就诊提供了方便专业的服务，这样我们可以大大解决一部分困扰遗尿孩子和家长的就诊问题。

夜遗尿除了影响儿童身体健康，降低他的睡眠质量，严重损害儿童的自尊心自信心，引起注意力的不集中、焦躁、孤僻等心理异常，甚至导致人格障碍。夜遗尿症还给家长带来许多困扰和负担，晚上休息不好，还经常要洗床单洗，小孩尿湿的衣服。严重影响整个家庭的生活质量，如果使家长承受较大的精神压力，家长就会烦躁、气愤、羞愧等不良的情绪外露，此外还会增加整个家庭额外的劳动及经济负担。根据权威数据调查，近4成的家长因为尿床问题责骂过孩子，很多父母认为遗尿不是病。目前尿床已经是儿童第三大创伤性事件，仅次于父母离婚和吵架。所以说遗尿我们要重视，遗尿不是孩子的错，我们要给孩子安慰，要给孩子采取适当的治疗和专业的指导。

这个原因主要是睡眠被打扰了，父母经常说他们遗尿的孩子睡眠喊不醒。在一项睡眠研究中发现，与对照组儿童相比，遗尿症严重且顽固的儿童的睡眠更浅，但在排尿前不会醒来。也就是说遗尿儿童有频繁的皮层觉醒但不能完全醒来。那么皮层觉醒与膀胱收缩不稳定有关，它提醒觉醒中枢可能被膀胱的信号反常的抑制。也有研究表明，遗尿可以在整个夜晚随机发作，但主要非快速动眼睡眠相。然而某些儿童的遗尿发生在早期觉醒的阶段。 总而言之，是遗尿觉醒障碍：儿童觉醒功能发育迟缓或者睡眠过深，导致他在膀胱充盈的状态下不能觉醒而发生了无意识的排尿。

5岁或者5岁以上的儿童仍然有遗尿就是遗尿症，我们在遗尿的孩子，尤其是婴幼儿，尿床是非常常见的情况，这些孩子嘞，因为他没有发育好，随着年龄的增长他的神经系统和他内分泌系统会逐渐的成熟发育好。4岁的孩子大多数孩子都可以控制他的排尿问题，或者他的大便问题。如果到了5岁的孩子还是有遗尿的现象，那么这个时候就尿床了，我们就讲遗尿症。那么这个时候，如果还需要更长的时间培养，那么，我们要注意这些孩子的心理问题。如果它影响了孩子的睡眠，他的心情，或者他上学的这些活动，社交，那么要带孩子去额找医生，专业医生看一下。那么我们要给他进行早期干预。以免对孩子造成伤害。儿童5岁的时候一般不应该发生尿床，尿床了，那么我们就应该重视。

遗尿症的治疗有基础治疗和两种一线的治疗。 第一、基础治疗：调整作息、饮食习惯。 帮助孩子养成规律的作息时间，鼓励患儿白天正常的饮水，保证每天的饮水量，避免食用含有茶碱、咖啡因的食物或者饮料，晚餐早一点，宜清淡，少盐少油，饭后不宜剧烈的活动或者过度兴奋。 晚上睡前2-3小时不应该再进食，尤其睡前2小时禁止饮水，包括粥汤、牛奶、水果、果汁等含水较多的食物。 另外家长不应该责备患儿，应该多一些鼓励，减轻孩子对疾病的心理负担，让孩子自己积极参与到治疗的过程中。 第二、两种一线的治疗方法。 一个是药物治疗，一般用的是去氨加压素，它是一种天然的抗利尿药，一般需要3-6月的治疗，具体的剂量需要在医生的指导下进行。 另外一个是遗尿报警器，配有特殊的传感器，当小孩尿湿床的时候它就会发出报警，尿床警报器对5岁以上的儿童效果最好，也需要一定的时间才有明显的结果。

儿童夜遗尿的病因十分复杂，它的发病机制还不是很明确，目前多认为它与以下的因素有关： 夜间多尿，夜遗尿症儿童夜间抗利尿激素分泌不足，导致了夜间多尿。 再一个是膀胱功能性的容量偏小，由于膀胱发育不良或者逼尿肌过度的活动，导致了膀胱功能性的容量偏小，不能存储儿童整夜的尿液。 另外一个是睡眠觉醒障碍，儿童觉醒功能发育迟缓或者睡眠过深，导致他在膀胱充盈的状态下不能觉醒而发生无意识的排尿。 其他的原因还包括遗传因素，夜遗尿症可以遗传，有研究资料显示如果双亲中有一个有遗尿症的，他的孩子患有夜遗尿的几率是44%，如果双亲都有遗尿症，孩子的患遗尿症的发生率高达77%。 不良的排便的习惯也可以导致遗尿，有些儿童患有便秘或者抑制排便，导致粪便积压在大肠里面，压迫了膀胱导致夜间遗尿。 还有不良的饮食习惯也可以导致遗尿，有些儿童习惯在睡前大量的喝水、饮用粥、汤、或者吃西瓜、喝了大量的牛奶等，这些有利尿的作用的食物，可能导致夜间的遗尿。 但是无论是何种原因导致的孩子遗尿，都不要责备或者惩罚，请尽早的咨询有关的医生，医生会给您更专业的意见和建议，帮助您和您的孩子尽早走出困境。

遗尿症的常见临床症状就是夜尿，而夜尿往往在儿童表现为每晚排尿1次以上的尿床。夜尿是睡眠障碍的一个重要原因，既影响入睡，又影响睡眠的维持，有的孩子怕晚上尿床而不敢睡眠，或者因为尿床了惊醒影响了正在的睡眠。 尿床可引起孩子抑郁、自闭、烦躁、上课不安心、生理和心理的健康自我评价下降，影响自尊和自信心，影响社交活动。尿床在男孩子中比女孩子更常见，可有家族遗传性。

大于5岁以上的儿童平均每周至少2次的夜间不自主排尿，并持续3个月以上者，排除了器质性疾病，就称为遗尿症。 夜遗尿症俗话讲尿床，夜间尿床在婴儿中常见，到4岁的时候，大多数儿童能在醒的时候控制排尿。但是儿童可能需要更长的时间才能实现睡眠期间的排尿控制，随着发育的成熟，大部分儿童到了5岁的时候就不会发生夜间遗尿。 如果大于5岁的儿童仍然有遗尿，那就是病了，需要干预。

急性肾炎大多数的病例属于急性链球菌感染引起的免疫复合物性的肾小球肾炎。呼吸道和皮肤病感染为主要的前期的感染，上呼吸道感染或者是扁桃体炎的最常见，大概占到了51%，皮肤病或者皮肤感染次之，占到25.8%，其他的淋巴结炎以及猩红热也可以引起。前期感染以后1-3周没有症状的期间而急性起病的，例如咽炎引起6-12天，平均10天，多表现发热、颈淋巴结大及咽部肿大，皮肤感染引起的10-14天，平均20天。急性肾炎根本预防是防止链球菌感染，我们必须做到： 1、注意个人卫生，勤洗手，皮肤的清洁，尽量的避免与呼吸道感染的患者接触，生活环境注意通风。 2、注意锻炼，增强体质，对体质弱者可以适当的用黄芪提升他的抵抗力。 3、对于呼吸道感染的必要时候，尤其化脓性扁桃体炎、猩红热、淋巴结炎、皮肤感染要及时用青霉素控制感染，青霉素过敏的可以用红霉素替代。 4、感染2-3周要注意做尿常规以便及时的发现可能并发的肾炎。