流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染，接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。在特定的场所，比如人群密集并且通风不良的房间内，流感病毒还可能通过气溶胶的形式传播，需要引起高度的重视。 那么流感病毒的传染源在哪里？流感患者和隐性感染者都是流感的主要传染源，病毒在人呼吸道的分泌中一般要持续的排毒三到七天，幼儿婴儿免疫功能受损的患者排毒的时间可能还要超过一周。所以如果一个小孩有流感或者接触了流感，至少要在家里休息一个礼拜才能去上学。

儿童肺炎疫苗有必要打的。肺炎疫苗的接种对减少儿童肺炎的患病效果是肯定的。针对某些常见细菌和病毒，避免目前已有的疫苗像肺炎链球菌疫苗已有2种机型。比单纯的细菌荚膜多糖疫苗（PPV）和夹膜多糖蛋白结合疫苗（PCV），前者有14和23价血清型2种，常常用于2岁以上的儿童。后者有较好的免疫原性，适合于2月龄以上的儿童。我们国家目前上市最好的是13价肺炎球菌结合疫苗（PCV13），对肺炎链球菌肺炎能够产生很好的预防作用。除此之外，还有b型流感嗜血杆菌结合疫苗、流感病毒疫苗、百日咳疫苗等等。

小孩肺炎的时候首先出现的是发热，常常是肺炎重要的症状。如果伴有咳嗽，气促，尤其是胸壁吸气性凹陷，应该视为病情比较严重。呼吸频率的增快，尤其是5岁以下的孩子常常提示有肺炎。同时还有助于提示肺炎的严重程度，当然呼吸频率的增快也需要除外，发热，哭吵等因素的影响。胸壁吸气性凹陷，常常提示肺炎，还常常提示病情比较严重。呼吸困难的时候，肺炎诊断的意义比呼吸增快更大，出现喘鸣，像病毒性肺炎和支原体肺炎常常会出现喘鸣，要注意与支气管哮喘相鉴别。肺部湿性啰音对诊断肺炎有较高的敏感度和特异性。

肺炎是儿童的常见疾病，但儿童机体抵抗力，免疫力下降的时候，各种病原微生物就会侵入到呼吸道，首先引起上呼吸道感染，支气管炎继续向下蔓延，就会侵入到肺部，引起肺实质和（或）肺间质部位的急性感染，引起机体不同程度的缺氧和感染中毒症状。在临床上，我们经常可以看到小孩表现为发热，咳嗽，气促，呼吸困难，胸壁出现吸气性的凹陷，到医院里去就诊。医生给你听肺部的时候，听到肺部可以闻及到湿性啰音和管状呼吸等呼吸道的异常征象。拍X线胸片检查常常会出现异常的改变。

轻症肺炎的小孩不需要常规静脉补液，饮水和摄食，可以保证热量和液体的入量，因呼吸困难或全身衰弱导致难以进食或频繁呕吐的小孩予以鼻胃管喂养。但要注意鼻胃管，可能影响小婴儿的呼吸，尽可能选择小号的胃管，少量多次喂食，可减轻对呼吸的影响。不能进食者需要液体疗法，总液量为正常代谢的需要量的80%，补液种类为5%或10%的葡萄糖溶液与生理盐水配成比列为4-5：1，补液速度应均匀。控制在每个小时每公斤体重五毫升以下，如有中度以上的脱水补液总量按脱水风度推荐量的二分之一给予，还要记录仪监测血气和电解质，维持水酸碱和电解质的平衡。

宝宝得了肺炎是不是所有的肺炎都要去医院住院治疗，不一定，轻症肺炎可以在门诊或家中治疗。由社区医院管理，但要注意随访，同时向家长宣教肺炎的护理，预防脱水，病情观察等等，如治疗48小时无效，高热不退或出现气促呼吸困难、发绀等等，应及时住院治疗。选择区、县级以上的医院，危重病人要转入PICU（儿童重症监护室） 收住院的指征：一、持续高热3天以上；二、气促、呼吸困难、紫绀、鼻翼扇动、胸壁吸气性凹陷；三、间歇性呼吸暂停、呼吸呻吟；四、原有基础性疾病，如先天性心脏病，支气管肺发育不良，呼吸道的畸形，重度营养不良等等；五、拒食或者有脱水症状的小孩；六、家庭不能够提供恰当的观察和监护；七、月龄小于2个月以下的宝宝。