甲状腺癌大家知道它的发病率在逐年地增高，不仅是在国外，而且在国内它的发病率已经呈指数的上升，那么对于碘131治疗这个甲状腺来讲，它主要是清除碘131清除术后残留的甲状腺组织，既然甲状腺癌做完手术了，为什么还需要用同位素碘131来治疗呢？那么这个治疗是叫清甲治疗，是非常有必要的，根据2008年欧洲甲状腺癌的指南，只要这个病人有淋巴结的转移，那么基本上就需要碘131的一个清甲治疗，它的这个适应症的范围是非常的宽泛的。 2009年美国的甲状腺学会也制定了一个甲状腺的指南，那么基于这个指南的基础上，2015年美国甲状腺学会，在这个2009年的基础上进一步更新了甲状腺癌的一个指南，那么它这个适应症的范围变得更窄了。也就是说对于原发灶，任何有远处转移的、甲状腺外有侵犯的，而且原发灶到大于4cm的，那么就强烈推荐碘131清甲治疗；那么对于原发灶1~4cm，没有甲状腺外包膜的一个侵犯，根据它的危险度，像复发的中、高危等，进行选择性的一个碘131清甲治疗，当然这个指南也要需要个体化的来进行运用。 2012年中国的内分泌学会、外科、核医学科三个学会，进行制定了2012年中国甲状腺的一个指南，那么在这个指南当中提出，除了甲状腺癌原发灶小于1cm，没有甲状腺外浸润，而且没有淋巴结和远处转移的分化于甲状腺外，都考虑碘131清甲的治疗。

股骨头坏死的治疗方法有保守治疗，还有手术治疗。 手术治疗是最有效的方法之一，特别是对于中晚期的股骨头坏死，它是最有效的方法，它主要是全髋关节置换术，但是这种手术治疗存在一定的并发症，如这个手术后的假体周围感染和松动等问题，而且对于年龄比较小的、年轻的股骨头坏死，需要多次的返修，可能就会存在手术的难度，还有术后并发症增加的问题。 对于保守治疗来讲，主要是一些休息，避免负重，还有就是服用一些非甾体类的止痛药物、中药，还有一些针灸治疗等，但是这些治疗不能根治骨头坏死，所以目前也没有有效的保守治疗方法。

股骨头坏死既然是一种常见病，它主要是由什么原因引起来的呢？ 股骨头坏死有两种，一种是创伤性的，一种是非创伤性的。 顾名思义，创伤性的主要是由外伤引起来的股骨骨折、股骨颈骨折，从而导致股骨头部位的血供减少、关节面的塌陷坏死，这样的坏死就叫创伤性的股骨头坏死，这种类型的股骨头坏死一般是需要手术治疗的。 非创伤性股骨头坏死主要的原因是糖皮质激素的使用、酗酒、减压病、镰状细胞贫血等，还有一种是原因不明的非创伤性股骨头坏死，是特发性的。还有一种是遗传性的股骨头坏死。其中，糖皮质激素的使用和饮酒，在我们国家是最常见的非创伤性股骨头坏死的主要原因，而且这种非创伤性的股骨头坏死主要见于年轻人，是导致年轻人、青壮年髋关节残疾的最常见的原因之一。

股骨头坏死是一种常见的疾病，股骨头坏死到底有哪些不舒服呢？ 在早期的时候，股骨头坏死可能没有什么不舒服的症状，主要表现为髋关节部位的一些酸胀、不舒服的感觉，到了一些中晚期的时候，可能主要表现为髋关节部位、腹股沟、臀部、大腿部位的疼痛，有的时候成为一种持续性的疼痛，有的是表现为活动后的一种疼痛，还有的病人表现为牵扯到膝关节，引起膝关节的疼痛。 由于疼痛，就会导致关节的一些活动的受限，例如内旋、外展、屈伸方面的活动受限，活动受限后，病人往往走路的时候会表现为一种不正常的状态，主要是一种跛行。

股骨头坏死是一种常见的疾病，又叫做缺血性坏死或者是无菌性的缺血性坏死，它的主要原因是由于股骨头部位的血供减少，减少之后就会发生缺血性的坏死。 坏死后的股骨容易出现关节面的塌陷，从而引起继发性的骨关节炎。最后就是导致常见的髋关节疼痛，还有关节的功能障碍，导致跛行。