横着长的智齿一般需要拔除，因为它是横向阻生的，位置与方向是不正确的，上、下颌的智齿也没有咬合功能。另外在智齿和前面牙齿之间会经常有食物的嵌塞，很多时候都会引发前面那颗牙齿靠近智齿面的龋坏，而且这样的龋坏也会比较隐蔽，往往龋坏到很深，出现牙髓炎疼痛的症状才被发现。 所以建议先拔除横向阻生的智齿，避免出现第二磨牙远中的邻面龋坏，但也有个别的横向阻生的智齿它完全埋伏在颌骨当中，和第二磨牙远中没有什么关系，也可以保留，但是需要定期的观察。

智齿刚露出来一点点是可以拔出的，尤其是拍片检察位置是阻生的，离邻牙较近，且顶着邻牙的，这个时候如果不及时的拔除，十分有可能与邻牙产生食物的嵌塞，邻牙就容易龋坏。并且这种龋坏很难发现，不及时治疗，邻牙就会引发牙髓炎，或者长期顶着邻牙，邻牙就可能产生牙槽骨的吸收，导致牙齿的松动。 所以拍片检查如果是阻生的，刚长出来一点点也可以进行拔除，拔除过程中是要进行阻滞麻醉的，拔除的过程中基本上也不会产生太大的痛苦，所以即使智齿刚长出来一点点，建议及时拍片检查。如果是正位的，可以等待它正常的萌出，或者是萌出多一点再拔除，如果是偏斜的、阻生的，还是建议尽早拔除。

两颗智齿是可以一起拔的，一般拔牙的时候，医生愿意把一侧的智齿一次拔出，两侧的智齿就建议两侧分次拔，因为要留另外一侧吃饭。如果智齿长的位置特别不好，拔牙难度大，一般就建议住院进行拔出，住院拔出的时候就可以四颗智齿一起拔出，因为住院以后发生的费用会比门诊要高，如果再分次拔出费用会更高。

智齿出血有两种情况： 第一，智齿长歪了，容易造成食物的残留，细菌滋生，时间长了造成牙龈的炎症，牙龈就特别容易出血。这种情况首先要治疗炎症，主要是口服消炎药物，等症状消退以后再需要拔除患牙。 第二，智齿有龋坏，或者是智齿长歪了导致旁边的牙齿龋坏，时间长了牙神经暴露，长出牙髓息肉，这些息肉是特别容易出血的。治疗就需要把智齿拔掉，旁边的牙齿做根管治疗。建议出现这种情况的患者，早日到正规的口腔科进行治疗，一般是完全可以根除的。

在长智齿的时候，智齿的生长可能会受到一定的阻碍和刺激，这就是引起智齿发炎肿痛的根本因素，这时候就算是一点点的食物残渣剩余在智齿部位，都有可能会引起智齿的发炎肿痛，所以一定要在吃完饭之后尽快地刷牙。 其次，假如智齿发炎肿痛的症状非常恼火，想要尽快的止痛，也可以试试用一些生理盐水来对肿痛的牙龈部位进行冲洗，也可以有效缓解发炎肿痛的症状。 另外智齿发炎肿疼的朋友一定要改善自己的饮食，饮食应该要尽量保持清淡，包括一些热气的食品都不要吃，当牙龈肿痛的时候，假如还吃含有一些热气的食品，就可能会加剧疼痛。

第一，如果是女性，就一定要避开月经期，确保当天不是就可以。拔牙前自己要放松，正常地进食，最好建议上午来拔牙，因为上午拔牙相对于下午拔牙出血会少一些。 第二，术后前3天需要进食一些软的食物，避免过硬的，也要避免大张口。 第三，保持口腔卫生，术后前3天都尽量刷牙轻一点，可以用一些医用的漱口水或者是淡盐水漱口，预防术后的感染。 第四，适量的应用一些抗生素，减轻术后感染发生的可能性。

因为智齿在萌出的过程中有些萌出的位置比较偏斜，这样智齿就不容易完全萌出，这种部分萌出的现象，牙龈与智齿之间就会出现盲袋，盲袋它又会引起食物嵌塞的现象。智齿又位于口腔的最里面，即最末端，刷牙的时候又不容易清除干净，导致盲袋内的食物滞留，特别容易诱发冠周脓肿出现疼痛，也可能会引起智齿的龋齿，甚至牙髓炎、根尖炎的现象，所以这就是智齿为什么会发炎的原因。 一般的情况下，如果智齿是正位的，可以建议保留，但是也要保证良好的口腔卫生，如果智齿位置比较偏斜，近中阻生或者是横向阻生，容易造成前面邻牙龋损的，我们就应该及时把它拔除。

建议常规的消炎药，智齿发炎之后，患者应该要吃一些具有消炎效果的药物，比如奥硝唑和阿莫西林、罗红霉素等药物，不过还是建议患者要听从医生的建议，千万不要盲目的用药，否则可能会影响到治疗的效果。 其次，可以吃一些清热解毒的中药，长了智齿的患者如果出现发炎的症状。除了用消炎的西药来治疗之外，还可以内服一些清热解毒的中成药，比如说牛黄解毒丸等，这类药的副作用也比较小，能够有效地改善患者的口腔健康，只不过用药也需要在专业医生的指导下使用。

第一，首先医生会在治疗前，评估病变的智齿是否有保留的价值，如果智齿的位置正常，与前面的邻牙接触关系良好，与对颌牙的咬合关系正常，或者是因为智齿它本身条件比较好，需要利用它来作为基牙修复前面的缺失牙的时候，就可以保留智齿，否则就应该尽早拔除，免除后患。 第二，如果智齿的位置不正，已经龋坏，无法正常长出来，它上面也没有对应的牙齿，龋坏就会继续加深，引发牙髓炎，时间长了还容易造成前面牙齿的龋坏，这个时候就建议拔除智齿。