04:41
高血压注意事项
78.49万
2018-08-06
高血压注意事项,高血压是一个需要综合管理的慢性病,除了在医生指导下合理用药以外,高血压的患者在平时生活当中,一定要注意以下几个方面的问题: 第一,合理膳食,首先要控制能量的摄入,避免过饱,提倡吃低热量的饮食。其次要限制脂肪的摄入。烹调时,尽量选用植物油。 适量摄入蛋白质,可以改善血管弹性和通透性。 第二,适量运动, 运动对于一部分轻到中度的高血压患者是有益处的,运动可以预防便秘、改善睡眠。同时,要养成持续运动的好习惯,最好是做有氧运动,最好是做有氧运动,比如散步、慢跑、太极拳等等,避免剧烈运动。 第三,戒烟限酒,长期大量的吸烟会导致动脉粥样硬化,所以对于高血压患者,我们是主张戒烟的,另外,我们还需要限酒。大量的饮酒,高浓度的酒精也会导致动脉粥样硬化,加重高血压。所以对高血压的患者,我们是需要限酒的。 第四,心理平衡,当我们人体紧张、易怒、情绪不稳的时候,血压会升高。所以,我们应该培养对自然环境和社会的一个良好的适应力,避免情绪激动或者是过度紧张、焦虑,遇事冷静、沉着。 第五,定期测量血压,定时服用降压药物 高血压患者每天应该至少测量血压一次,另外,不要私自改变药物种类,不要随意地增减药物剂量,也不要间断地服药。 第六,按时就医,高血压患者应该定期到医院复查就诊,评估血压控制的情况,跟医生咨询医生下一步的治疗计划,当出现眼花,头晕,恶心呕吐,视物不清,甚至偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难这些情况的时候,要立即到医院就医。 第七,生活中我们还需要注意一些细微的地方,比如说,起床的时候不能突然一下起床,应该要慢慢地起床,因为突然起床,用力过猛会导致血压的一个突然上升,还要注意温水洗漱,在生活当中,洗脸的水温也要控制,过热或者过凉都会刺激皮肤的感受器,引起周围的血管突然舒缩,进而引起血压升高。还可以适量地减少工作量,患者在生活当中要注意休息,避免过度劳累。
02:26
年轻人高血压是什么原因引起的
32.90万
2018-08-06
年轻人高血压是什么原因引起的,对于年轻人的中、重度血压升高,那么我们首先要考虑的是继发性高血压,对于这样一些年轻人,需要到医院做一个进一步的检查,明确诊断。 另外,随着生活水平的提高,不良生活方式等等原因,原发性高血压也有年轻化的趋势,除了遗传外,高盐、高脂、高热量饮食,久坐少动,精神压力大,也是很多年轻人得高血压的原因。这样一些患者,起病隐匿,发展缓慢,血压往往呈轻度到中度的升高,通常为一种亚临床表现,往往是通过体检才能发现,非常容易漏诊。那么这部分高血压,主要是由于精神压力大、超重、肥胖、高脂饮食等等所导致的。 现在的小孩,爱吃油炸食品、爱喝含糖的饮料,而且吃喝量都非常大,肥胖的青少年也越来越多,这也为青少年发生高血压埋下了种子。 特别需要警惕的是,如果有Ⅰ型糖尿病的家族史,有慢性肾脏病、川崎病、先天性心脏疾病,有心脏移植或者肿瘤病史,这部分人群易发生脂质代谢紊乱和高血压,导致动脉粥样硬化(的)发生率显著增加,需要早期、密切监测血压和血脂。
03:40
高血压合并糖尿病首选用药
48.02万
2018-08-06
高血压和糖尿病合并存在对心脑血管的危害具有协同效应,合理的降压治疗可以降低心脑血管的并发症,减轻靶器官的损害。那么,我们应当怎样选用降压药物呢? 如果单药控制不佳的时候,可以推荐普利类和沙坦类为基础的联合用药。对于ACEI和ARB类,这种降压药,是能够预防糖尿病患者,微量蛋白尿进展为大量蛋白尿的,所以说,推荐这一类药物,是高血压伴糖尿病患者的首选降压药。 第二,钙离子通道阻滞剂,CCB类,钙离子通道阻滞剂能降低外周血管阻力而使血压下降,同时对糖脂代谢没有不良的影响。长效的地平类是高血压合并糖尿病患者在ACEI或ARB类治疗的基础上首选的联合用药。 第三,噻嗪类利尿剂 小剂量的噻嗪类利尿剂对糖脂代谢的影响较小,不增加新发糖尿病的风险,推荐用于高血压伴糖尿病的治疗。 第四,受体阻滞剂类,高选择性的受体阻滞剂类,比如说美托洛尔,对血糖、血脂的影响很小,适合高血压合并糖尿病患者的治疗。当然,反复低血糖发作的患者应慎用受体阻滞剂。 当然,这些都只是临床当中常用的一些药物,具体每一位合并糖尿病的高血压患者应当如何用药,应该去医院检查,咨询专业的医生,所以,对高血压患者,尤其是合并有糖尿病的患者,一定要在医生的指导下合理用药。
03:31
高血压会引起什么病
40.00万
2018-08-05
高血压的危害主要是血压升高对于血管和人体多个器官的损害。高血压对身体的损害是全身性的, 而最容易受到损害的四个器官为心、脑、肾、眼底。 第一,心脏的损害,长期的高血压可以剌激心肌细胞肥大和间质纤维化,引起左心室的肥厚和扩张,称为高血压性心脏病。左室肥厚可以使冠状动脉血流储备下降,特别是心脏的氧耗量增加,而剧烈运动时,会导致心肌缺血。高血压性心脏病常可合并冠状动脉粥样硬化,常常引发心血管事件。 第二,脑损害,长期高血压使脑血管发生缺血与变性,形成微动脉瘤,一旦破裂可发生脑出血。另外,高血压还可以促使脑动脉发生粥样硬化,粥样斑块破裂可并发脑血栓形成。这些都可以造成脑卒中。 第三,肾损害,长期高血压可以使肾小球坏死,导致肾衰竭,特别是合并糖尿病的患者,发生的风险更高。而恶性高血压患者可以在短时间内出现肾衰竭,甚至导致死亡。 第四,眼损害,长期的高血压可以使视网膜小动脉痉挛、硬化,引发 甚至会引发失明。 所以,高血压是身体的一种病理状态,它更像是一个症状,而非一个疾病。所以控制高血压的药物是控制症状。高血压的危害虽然很严重,但是只要通过规范的治疗,血压是可以控制的, 控制了血压,才能减少并发症的产生。
03:15
高血压吃什么药好
59.40万
2018-08-05
高血压吃什么药好,很多患者在确诊高血压之后非常紧张,有一些人认为,血压高了,那么要迅速把血压降下来,越快越好,越低越好。那么 其实不然,一般来讲,降压治疗要掌握的原则是,缓慢平稳的原则,一般来说,四个星期达标,就可以了,血压如果下降过快、过低,容易引发缺血事件,甚至有可能并发脑梗死等严重后果,特别是对于老年人,我们尤其要强调是,缓慢平稳降压。 目前常用的降压药物可以分为五大类: 第一,利尿剂,比如速尿,呋塞米片,螺内酯等等; 第二, 受体阻滞剂,常用的我们有美托洛尔等等; 第三,钙通道阻滞剂(CCB),比如硝苯地平、氨氯地平等等; 第四,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),比如说卡托普利、贝那普利等等; 第五,血管紧张素受体阻滞剂(ARB)类,比如厄贝沙坦、缬沙坦等等。 此外,还有一些中枢性降压药,血管平滑肌 扩张 扩张药,硝普钠等等,硝普钠我们常常是在急症当中所使用的。 常用的五类降压药物的作用靶点和作用机制是不同的,因此,在选择药物上应该根据患者的具体情况来进行个体化的治疗,比如,利尿剂对轻中度高血压和老年性高血压的降压效果比较好;受体阻滞剂对中青年患者效果比较好,尤其适用心率较快、交感神经活性特别高的这样一些患者;而钙离子通道阻滞剂比较适合合并糖尿病和冠心病的这样一些患者。总之,不同的降压药针对不同的病情,医生会在充分了解病人病情的情况下,选择合理的、个体化的一个降压治疗,大家一定不要自行用药。 如果乱用药物,不仅无法控制血压,还会出现一些危险的情况,比如哮喘病人,我们一般不会使用 受体阻滞剂,否则会诱发哮喘,所以,一定要遵医嘱,按时、规范地用药。
03:08
高血压是怎么引起的
35.25万
2018-08-05
很多病人经常会问,我平时生活中也很注意呀,我都不吃多少盐,我明明非常瘦等等,可是怎么就有高血压了呢?其实,临床上,我们将高血压分为两大类,继发性高血压和原发性高血压。 所谓继发性高血压,就是指其它系统导致的血压升高,比如肾脏病、比如内分泌系统的疾病、药物影响等等。 另外很多人不知道的是,睡觉打呼噜严重,也会引起高血压。在治疗的时候,需要对原发疾病进行治疗。如果治疗了原发病,那么血压就会恢复正常,所以需要明确诊断,治疗原发病,而不能单纯地降压。 另外一种就是原发性高血压,这种高血压占了我们所有高血压病人的绝大多数,那么什么是原发性高血压呢,原发性高血压就是指的不明原因的 原发性 高血压。 虽然病因不明,但是,有一些因素可以增加高血压的患病风险,我们称之为危险因素: 第一就是年龄,通常男性大于55岁,女性绝经后血压升高的可能性就会大一些; 第二,遗传因素,就是指家里有患高血压的人,通常来说,血缘关系越近,那么患高血压的可能性也就越大; 第三,不良的生活习惯,比如说不运动、肥胖、超重等等; 第四,不良的饮食习惯,有些人非常喜欢高盐、高油等重口味的饮食,比如我们湖南人的口味比较重,这些都是一些不良的一些饮食的习惯; 第五,烟、酒,长期吸烟、饮酒都会对血管、心脏、内分泌造成影响,使血压升高; 第六,不良的情绪,长期的心理压力大,或者被不良情绪困扰,比如焦虑、紧张、抑郁等都可以导致血压升高。
03:03
高血压分级及危险分层
71.02万
2018-08-05
高血压分级及危险分层,对于高血压的患者,根据血压升高的程度,我们分为 3 个等级: 第一,轻度,也就是1 级高血压,是指收缩压在 140~159 mmHg 或者是舒张压在 90~99 mmHg; 第二个等级,中度高血压,也就是2 级高血压,是指收缩压在 160~179 mmHg ,或者舒张压在 100~110 mmHg; 第三个等级,重度高血压,也就是我们常讲的3 级高血压,是指收缩压超过 180 mmHg, 或者是舒张压超过 110 mmHg。 第三个等级,重度高血压,也就是我们常讲的3 级高血压,是指收缩压超过 180 mmHg, 或者是舒张压超过 110 mmHg。 如果收缩压和舒张压位于不同的等级内,那么我们以较高的等级为标准。而判断高血压是否危险,我们除了要看血压之外,还要看是否有以下几个方面的问题: 第一,我们要看他/她的危险因素,那么危险因素是指,比如年龄大于55 岁的男性患者,或者是女性患者大于65 岁,吸烟、高血脂、心血管病家族史、肥胖、缺少体力活动、是否有高同型半胱氨酸血症等等; 第二,有没有靶器官的损害,比如有没有左心室肥厚、颈动脉内膜中层增厚或者是有没有斑块、肾功能有没有异常等等; 第三,我们要看有没有与高血压相关的疾病,比如脑血管疾病、心血管疾病、肾脏疾病、周围血管疾病、视网病变、糖尿病等等。 所以我们在诊断高血压的时候,并不只是测量血压,同时还要检查有没有危险因素、器官损害、疾病等等。再结合患者的血压值综合判断危险程度。 那么一般说来,只要出现器官损害或者高血压相关的疾病,那么就是高危,表示这个患者发生高血压相关并发症的危险很大,需要积极地降压治疗。
02:24
高血压可以坐飞机吗
72.19万
2018-08-04
高血压患者生活中总是有许多不方便的地方,比如说坐飞机,对于高血压患者就是一个不小的难题。血压控制不理想或者是准备工作做得不好,那么在坐飞机时心脑血管的意外的发生率就会增高,主要原因是因为飞机起飞或者降落时,重力的变化、舱内气压、气流、体位的变化、狭小空间等等对人体产生一系列的影响,那么,高血压患者坐飞机,要注意些什么呢? 对于血压控制比较平稳的高血压患者,在乘飞机前也应该做好相应的准备工作,随身要携带一些降压药物和急救药品,,比如具有快速降压作用的一些降压药。登机前,为避免紧张情绪的发生,可酌情服用一些镇静剂,。 在飞行途中,高血压患者如果感觉身体不适,当症状和平常血压波动时一样的时候,可酌情加服一次降压药物。当高血压患者在乘飞机的途中,发生剧烈的头痛、眩晕、恶心、呕吐、心前区不适、大汗淋漓等急性心血管事件时,要迅速向机组人员报告,最好测量一下血压,如果血压明显升高,可以立即服用速效的降压药,含服心痛定,或者是速效救心丸。 对于病情急剧发展,舒张压常持续在130mmHg以上的恶性高血压患者,妊娠高血压综合征患者以及患有心脏病的高血压患者是严禁乘机的,否则随时可能发生危险。
02:56
高血压高血脂高血糖吃什么好
52.23万
2018-08-04
有些高血压的患者,同时还伴有高血脂、高血糖,也就是我们平常说的三高,那么,这些患者要吃些什么呢? 第一,高血压患者合并有高血脂、高血糖,首先应该控制饮食的总能量,避免超重和肥胖。 第二,平衡饮食和适量的运动有助于血压、血糖和血脂的控制。平时养成清淡,少盐,少脂的饮食习惯,注意控制食盐摄入量,食盐的摄入 食盐的水平与高血压发生有密切的关系。每天 我们建议每天盐的纳入量不应超过6g,有助于血压控制。少吃腌熏制品、咸菜等等。 第三,控制饮食中的饱和脂肪酸和反式脂肪酸,也就是说要低脂饮食。少吃或不吃肥肉、人造黄油或奶油、点心等等。 第四,多吃蔬菜和新鲜的水果,有利于高血压等心血管疾病的防治。当然,一些含糖量高的水果,如果有糖尿病,还是要尽量避免,比如西瓜、菠萝等等。

微信扫一扫

查看“戴朝晖”医生科普知识