一旦有心绞痛的症状，比如胸闷、憋气、胸痛的时候，一定要及时到医院就诊，同时要进行相应的药物治疗。在心绞痛的诊断方面，常见的有心电图、冠状动脉CT、冠状动脉造影检查。 除了这些检查明确诊断之后，药物治疗是基础、必须的，而且要长期服药，不要私自停药，比如冠心病病人要坚持服用像阿司匹林这一类的抗血小板抗栓的药物。 第二个，像硝酸甘油、硝酸酯类，可以缓解症状、改善心肌缺血、扩张冠状动脉、改善心肌缺血症状方面的药物。第三个关键的药物，就是降脂药物的选择，这类的药物是可以降血脂、稳定斑块，从机理上来治疗冠心病，缓解心绞痛的症状。

心绞痛多半是由于冠心病，也就是冠状动脉或心脏的血管发生了狭窄、血栓引起血管狭窄、心肌缺血、心肌供血不足，从而产生一系列的临床症状。 心绞痛最常见的症状是活动后的胸闷、憋气、胸痛，这种疼一般是压榨性、闷压痛为主，有时候会向左上肢、后背放散，休息以及含服硝酸甘油、速效救心丸这类的药物，在五分钟或者半个小时之内症状可以缓解，这类病人是典型的心绞痛发作。 心绞痛的病人多半是由于冠状动脉狭窄，当冠状动脉狭窄超过了50%可以诊断为冠心病，当冠脉狭窄超过70%以上，就有可能会引起心绞痛发作缺血的症状。

心绞痛最常见的症状有胸闷、憋气、胸疼，胸疼的症状最典型的是压榨性疼痛，也有其他方面的症状，比如有糖尿病的病人，他的症状可能会不典型，会表现为有针刺样或者比较尖锐的疼痛。 胸痛的病人有的时候症状可以向后背、左上肢放散，同时伴有出汗、心慌这一类的症状，还有比较少的病人会发作为颈部酸胀痛、咽痛、嗓子疼、呼吸困难、上腹部不适，有的病人会叙述自己剑突下、心口窝下面疼痛，也是心绞痛的症状。 属于高危的病人，就是有高血压、糖尿病、年龄大的病人，出现上述症状的时候，都要考虑是不是有存在有心绞痛。

病毒性心肌炎大多数病人可以没有症状，也可以出现胸闷、气短、乏力、心慌、早搏等症状，比较重的房室传导阻滞的病人，会出现头晕、晕厥、意识丧失等脑供血不足所引起来的一些症状，更重的暴发性心肌炎的病人，发病会比较急，危害会比较大，像猝死、心脏骤停也是可以发生的。 所以一旦有上述症状的时候，一定要及时到医院就诊，进行心脏方面的检测，比如心电图、心肌酶、心脏彩超，及时进行治疗。

病毒性心肌炎指的是病毒感染所造成的心肌细胞被侵润、坏死所引起来的，临床上最常见的是柯萨奇病毒、埃可病毒、腺病毒，临床表现可能最常见的是呼吸道的感染，比如在发烧、感冒之后，要警惕心肌炎的发生。 另一类最常见的感染是肠道感染性疾病，比如腹泻，在腹泻之后出现心脏方面症状的时候也要警惕。此外像一些临床少见的病毒，也会引起病毒性心肌炎的发生。 当病毒性心肌炎发生之后，一定要及时到医院就诊，进行相应方面的检查，比如心电图、心脏彩超、心肌酶方面的检测，然后及时进行就诊。

心肌炎绝大多数的病人发病比较轻或者是隐匿型发病，没有任何症状，在之后发现有心脏方面的异常才诊断的，这一类病人可以没有任何的后遗症，心功能、心脏的传导方面都是很正常的，不需要担心。 只有极少数的病人会留有一些持续的心肌损害，最常见的后遗症可能是扩张性心肌病，是由于长期反复的心肌损害引起心腔扩大、心肌坏死。 此外还有一些病人可能会出现心律失常，比如早搏、房室传导阻滞，有早搏也算是比较轻的病人，对于扩张性心肌病、不可恢复的房室传导阻滞、缓慢性心律失常的病人，可能就需要进一步积极的就诊和治疗，比如药物方面，像扩张性心肌病的病人，可能要用一些改善心肌功能、心肌重塑方面的药物，缓慢性传导心律失常比较重的病人，可能需要植入永久性的起搏器进行治疗。

心肌炎是由于病毒感染引起炎症细胞侵润所导致的疾病，心肌炎症的发病和其他的一些感染性疾病，像呼吸道感染、肠道感染不一样，它是没有传染性的，病毒在呼吸道传播的时候，它是有传染性，可以通过呼吸道、肠道来传播，但是病毒在进入两周之后，心肌炎发病的时候，是心肌损害的发病过程，这时候已经没有了传染性，所以心肌炎的病人不用特别紧张，家里面也不需要进行特别的隔离方面的措施。

绝大多数心肌炎可能是轻症、隐匿型发病，对于这类的病人，最主要的治疗可能是休息，把病毒感染这一段时间度过去，让心肌进行好好的修复，感染期一般是两周左右，所以这个时候要积极的休息，不要在这种情况下还坚持工作。其他方面的治疗，比如营养心肌的治疗，饮食方面高蛋白质、高维生素的饮食，对于心肌炎的恢复治疗是有帮助的。 一些重症的心肌炎、暴发性心肌炎，是必须要及时到医院就诊的，因为这一类的病人死亡率是非常高的，而且发病非常快，到医院一定会收入院进行治疗，需要采取一些治疗方法，比如ECMO。

绝大多数的心肌炎病人都是可以治好的，因为心肌炎大多数都是隐匿型发病、症状比较轻，暴发性心肌炎属于发病率比较罕见的。 对于隐匿型发病和轻症的心肌炎病人，经过休息、药物治疗、饮食治疗，是可以好转的，而且完全可以治愈，心功能不受任何影响。 只有极少数的心肌炎病人出现一些后遗症状，比如有可能心肌受损害之后不能恢复，形成心肌扩大，会引起扩张性心肌病，还有一些极少数的病人也可以出现心律失常，比如引起缓慢性心律失常、房室传导阻滞，这种病人相对发病率会比较低。