血管造影实际上我们就叫做数字减影血管造影，它是个微创的技术，微创的技术目的就是不损害身体别的地方，不显示别的器官、组织的情况下，尽量让血管来显示，突出血管的主导地位，简单明了地看血管的堵塞、狭窄，血管的畸形，血管的丰富不丰富。从各个角度来显示血管。它怎么做？一般来说，它是在腹股沟，在我们的股动脉，穿刺一个导管进入大的血管里面，然后根据需要，是到脑血管，还是到肝脏血管，还是到肾脏血管，还是到腹部血管做造影。造影完了以后显示各种脏器的病变，或者是有一定的支架，比如说做支架检查，做血管腔内成形，做完了以后马上就把导管拔出来，拔出来完了以后压迫止血，然后就可以完成了。

脑血管造影说的是数字减影脑血管造影，这种它往往要打造影剂，造影剂来显影，没有造影剂显影的话，它就显示不出来。所以我们最重要的就是要把造影剂排空，造影剂没有治疗作用，只有诊断作用。各种造影剂或多或少有可能对身体有一点影响，影响最怕的就是肾，肾的损害的话，那我们就尽量喝水，尽量多喝水让造影剂尽快排空，不要存留在体内，这是最重要的。其他因为血管毕竟有一次造影，那我们尽量在有病的状态下来还是平躺为主，不要做过多的活动，休息半天、几个小时就会达到一个恢复的状态。

脑部CT来说是剂量很少的，在辐射剂量来说，它是很小的一个地方，而且它的时间也很短，它的部位、扫描的层次也不多，从这方面来说，我们是完全可以常规的用CT来做脑部检查的。它的危害是微量微量，当然这个一方面也不能够夸大，另一方面也不能够小看。你要是做灌注扫描反反复复扫的话，损害还是比较大的，就是做脑血管的灌注，看供血的动态情况，扫描是比较不推荐的。当然现在的技术越来越高，剂量越来越低，是必要检查，该检查检查。

心脏冠脉CT我们开始要做准备，要量血压、要量心率，心率要规则，然后心率不要太快，这方面要做准备工作，然后我们要做增强造影剂的一个准备，灌注药，先做平扫，平时的话要看冠脉的钙化积分，钙化积分完了以后我们就开始做平扫，平扫完了以后再做一个增强的CT。所以前后加起来应该有10分钟左右，可以完成冠脉CT的一个扫描。这个过程有些病人比较心率不稳，那有可能个别的还要重补一次。

脑脓肿CT表现，当然我们第一个就要从临床来看，脑脓肿它有高热、有血象的增高、有头痛，甚至有一些反射，病理反射的影响。为什么呢？它可能会引起颅高压。CT来说，它对脓肿也是诊断比较明显的一个平扫，它肯定是模糊的，脑子里面有占位，相应的模糊的或者低密度的一个异常结构，这种结构就是病变，这种病变的话往往它有分层了，中间有坏死，周边有脓肿的发炎的病，然后在脑组织还有挤压，增强以后显示得非常清楚，有分层，分层中间是没有强化，周围有强化，周围还有外边的炎性的水肿，显示得非常清晰，所以CT对脑脓肿是很好的一个诊断技术。

CT对错构瘤还是看得很好的，比如说肾错构瘤，错构瘤里面往往是一种不完善的肿瘤，它是个良性肿瘤，它有脂肪、它有钙化、它有血管、有肌肉成分，所以它就是一种多种成分的不完整的一个瘤子。它这种瘤子CT显示得很好，因为CT对钙化很敏感，对脂肪看得也可以，对软组织更是它的优势，所以CT对错构瘤是很好的一个检查手段。当然我们最好还是做个增强CT，增强CT看看里面有血管丰富不丰富，血管要是丰富的话，那就可能它的性质有时候偶尔有一种恶变的可能性，所以CT是可以用于错构瘤诊断的很好的一个手段。

CT和核磁共振的区别，就是CT、核磁的原理是不一样的，一个是用X光断层成像，一个用水里面的氢原子的磁共振这个信号成像，原理不一样。然后它们得到的结果也不太一样。CT往往是横断面，磁共振可以各个角度，各个角度我们都可以显示，斜的、冠状、矢状，结果来说它也有优势，比如说磁共振它的神经系统、骨关节系统显示得非常好，在软组织的分辨率很好。CT在骨骼系统、钙化，这些高密度的东西显示得也非常好。然后它的信号和密度也是不一样的。CT是以密度，高密度、低密度；磁共振是以高信号、低信号来区别。

dr就是我们现代的X光片子，X光照片在我们最早的时候是要照到X光片上，那个时候定影显影，然后洗出来一个片子，这是最早的。那二十年，已经出现了一个计算机化的结果，就是说照的这个片子，它的模数是一个电子数，可以接收到信号，可以变成一个数字信号，然后通过计算机的基本处理，马上就显示一个数字成像，这就是X光的一种比较现代的形式。那CT是一个完全计算机化的断层扫描显示的结果，它是一个革命性的、飞跃性的X光的升级，它可以显示细节，它可以显示到1mm、2mm，它没有重叠的影像，三维影像、四维都可以显示，我们X光还是一个重叠影像，所以它们是有明显的区别的。

幽闭恐惧症这个大概一千个人里面有一个，一个狭小的空间里面他感觉到非常恐惧，他感觉到要爬出来，在一个小空间里面，这就是幽闭恐惧症，这是一种病、一种病态。这种病态的人他在核磁里面经常会爬出来，就做不了，因为核磁时间长。对于CT来说他是可以做的，大部分来说可以做的，CT一个是孔径很大, 它没有一个狭小的空间，而且比较宽敞明亮的空间，所以在这方面他是不受限制的；第二个，它扫描时间非常短，扫描时间就只有几秒钟、十几秒、二十秒，半分钟里面很多就搞定了。所以在这方面绝大部分的幽闭恐惧症患者，只要跟他做思想工作，说你看宽敞明亮的地方，时间非常短，是可以考虑做CT的。