病毒感染这个一般来说临床上指的是上呼吸道的病毒感染，一般情况下病毒感染是一个自限性的过程三到五天、一周左右，体内能清除病毒，然后这个时候病人能康复，大部分的病人都是这么一个过程。 如果病毒感染三、五天还没有体温下降，没有康复的时候，这个时候要注意它有没有合并其他的问题，有的比如婴儿，小孩感染病毒感染之后几天没有康复，体温也是没有下降的，那么我们一定要去排除一下有没有合并其它的感染。 如果临床上判断它还合并了其他的，比如说细菌感染，那么这个时候不能等到它自限，多喝水等，还是要去积极的进行抗感染的治疗。当然我说的是大部分的病人，但有一些病人的这个病毒感染比如抵抗力差的，免疫功能低下的，或者是有其他基础疾病的，病毒感染不一定就是清除，它机体免疫功能差一些，那么它清除的病毒的能力也差，那么也是不完全就符合自限性的规律。如果说病情迁延了，还要及时去医院去诊疗看医生。

病毒感染和细菌感染首先知道它们俩的区别是病原不一样，病毒感染是病毒的感染，细菌感染是细菌的感染，那么病毒感染和细菌感染在临床上表现还是有一定的区别的。 病毒感染大多数的情况下是一个自限性的感染过程，它会出现发热、全身不适，然后肌肉酸痛等表现，整体它是一个自限性的过程，有的病毒感染还有一定的群体性，就是有传染性。那么细菌感染它临床表现跟病毒是有一些区别，多数是一个非自限性的疾病，可能要经过治疗它才能够康复。 它们俩在实验室的表现，最重要的是临床上，当然它们俩的临床表现有的时候难以区别，因为它们感染之后都会有发烧的表现，然后有其他系统受损的表现。那么最重要的一个在临床上的区别，要经过化验检查来区分它们俩，它们在实验室的检查是有区别的，比如一个血常规，基本上很多的细菌感染和病毒感染就可以把它区分出来，那么病毒感染白细胞通常是不升高的，甚至有下降，细菌感染通常白细胞查出来它是升高的。 还有一些其它的化验检查，比如说C-反应蛋白、PCT的一些临床上化验都是不一样的。另外就是在治疗上，病毒感染是一个自限性的过程，不需要特殊的治疗，比如这个病毒性感冒。那么细菌感染是需要处理的，需要用抗菌素，那么病毒感染我们临床上不建议用抗生素的治疗，而细菌感染是要用抗生素治疗的。如果病毒感染同时合并有细菌感染，也是要建议用抗生素治疗的。那么这个主要是它们俩的区别。

病毒感染是临床上非常常见的一种临床表现，病毒感染其实还是人体跟外界、跟人互相接触密切接触感染、传播的，那么常见的一些传播途径比如说呼吸道、消化道，然后人和人之间的包括性传播，然后母婴之间的传播，还有密切的皮肤粘膜的接触。 那么每一种病毒的传播方式可能都不一样，比如常见的呼吸道病毒、流感病毒，然后呼吸道的病毒，当然是经过呼吸道传播的。那么消化道传播的病毒，比如常见的甲型肝炎、戊型肝炎，是吃东西经过消化道传播的。密切接触比如疱疹病毒，然后巨细胞病毒、EB病毒，可以经过人和人之间的传播，密切接触感染，比如性传播这个艾滋病病毒，然后肝炎病毒也经过性传播是可以感染的。那么还有一些比如狂犬病病毒，那就是经过皮肤黏膜的破损、动物咬伤之后感染的。 那么每一种病毒可能都有不同的感染途径，当然是这个病毒存在大自然之间，肯定是人和病毒直接的、密切的接触，进入体内之后经过不管什么途径，可能是经过跟外界相通的这个呼吸道、消化道，还有这个生殖道是跟外界相通的。那么病毒可以经过这些途径进入我们体内，这个皮肤黏膜本来是保护你的，破损了之后不管是动物咬伤了，还是器械割伤了，保护粘膜的皮肤保护部分受损了之后，病毒也经过这些破损的部位进入体内，病毒是主要是经过这些方面来感染的。

病毒感染了机体之后首先的症状就是病毒血症的症状，它临床上主要表现患者出现发热、头疼、全身不适等这些病毒血症症状，同时它还会有一些积极的反应的表现，比如病毒感染之后引起全身的免疫系统的反应，包括出现淋巴结肿大，局部淋巴结肿大、疼痛，然后肝脾肿大等这些体征也会有。 那么后期病毒感染之后还有一些如果它造成了机体免疫的损伤，可能还有一些相应的器官、系统，免疫反应之后的一些后遗症状的表现，比如这个病毒感染之后在肝脏引起肝脾肿大，同时有的患者也会出现肝功能异常，甚至病毒性心肌炎病毒感染，这个是一些早期的病毒血症的表现。 那么如果是病毒感染在其他的器官，引起一些免疫反应、免疫的损伤，也可以后续还有一些表现，比如病毒性心肌炎的表现，病毒性肝炎的表现。然后病毒引起肾功能异常的一些肾脏病理损害的一些表现，那么就是后期的一些感染的症状一些表现。那么早期主要是一个病毒血症，病人可能会有全身的症状表现，那么其实发热是其中最常见的表现。

临床上常说的病毒感染性疾病就是病毒在体内繁殖，然后能够导致互相传染的一类疾病，那么最常见的一些病毒性的传染性疾病，比如病毒性感冒，然后麻疹、水痘，包括小孩子感染的手足口，这些都是病毒感染的范畴，它都是有传染性的。 还有一些病毒感染，比如疱疹病毒，包括肝炎病毒还有艾滋病毒等，这些其实都属于病毒感染的范畴。临床上有的时候大夫跟你说病毒感染，可能最常见的就是一些呼吸道病毒的感染，小孩、包括儿童、幼儿，成年人，病毒感染了、发烧了可能你查不到是哪一型病毒，但是有病毒感染的一些表现，这个不是细菌感染，那么大夫告诉你是一个病毒感染。 那么这种情况下它有没有传染性，当然也要分它的病毒感染的病因，如果是秋冬季的病毒性感冒它是有传染性的，包括小孩子的一些病毒的感染它也是有传染性的，那么这个时候建议是要病毒感染的患者尽量的做一个隔离的措施，包括通风的措施，减少传染性。

甲肝、乙肝、丙肝是临床上最常见的传染性的肝炎的三种，那么甲肝临床上主要是一个急性肝炎的表现，那么病情的严重程度，这个严重程度是不一的。甲型肝炎大部分是一个急性黄疸型肝炎，经过治疗它是可以完全痊愈的，部分甲型肝炎临床上也可以表现为一个重型肝炎，病情严重住院时间长。当然我们甲型肝炎一般它没有慢性化，急性肝炎治疗痊愈了之后不会再复发。 那么乙型肝炎也有急性和慢性之分，急性乙型肝炎跟急性甲型肝炎也是一样，但是肝炎的分型分急性肝炎和慢性肝炎，这个急性和慢性的以半年为期，来判断病人是一个急性肝炎还是慢性肝炎。急性的乙型肝炎经过治疗之后也是可以完全痊愈，然后不会再复发；那么慢性肝炎临床表现它比较轻，但是它是一个慢性病，要不处理它可以进一步进展到肝硬化，甚至肝癌。 丙型肝炎临床上急性丙型肝炎相对来说比较少见，大部分病人是一个慢性丙肝的表现，把丙肝也叫隐形杀手，它是一个隐性的进展，就是临床表现不是很严重，但是它是一个慢性的进展过程。那么很多病人早期没有任何表现，然后一进展之后进展到肝硬化、肝癌才会发现一个丙肝的感染。 整体来说就是甲型肝炎更加的明显，乙型肝炎是一个常见病，慢性乙型肝炎在我们国内是一个常见的传染性疾病。那么丙型肝炎它是一个非常隐匿的疾病，有的时候是很难找到它，慢性丙型肝炎还有很多的病人是处在一个隐匿的阶段，现在还没有发现的阶段，因为它的临床症状相对来说比较轻。 那么这三个病没法来说哪个更轻哪个更重，它各有不一样的特点，每一型肝炎也都有轻的也有重的。只不过是它的临床的进展和它的表现，有的时候在不同的阶段它表现是不一样的。

乙肝e抗体阳性+是什么意思，这个其实就是在看化验单的时候，看看乙肝五项出来的化验单它会给后面打一个加号、减号，这个加号就说明这个乙肝e抗体是一个阳性的意思，而减号是阴性的意思，加号就是你有这个，减号就是你没有这个。 那么乙肝e抗体阳性+就是乙肝e抗体阳性的意思，那么乙肝e抗体阳性，还要结合乙肝五项其他的一些指标，包括表面抗原抗体，还有核心抗体e抗体等这些情况。还有如果查了乙肝核酸DNA，我们要综合起来看，还有肝功能的一些指标来判断e抗体阳性的意义，还有病情的判断都要结合这三方面的指标来一起判断。整体来说这个加号就是表明这个抗体是阳性的。

乙肝e抗体阳性说明体内曾经感染过乙肝病毒，那么e抗原清除了刺激机体产生了一个e抗体。那么e抗体阳性分几种情况，如果是结合其乙肝五项的其他指标来看，那么如果你的表面抗原是阳性的，e抗体是阳性的，那么还有核心抗体阳性的，在临床上是一个小三阳。 那么这种情况下怎么办？小三阳一般情况下病人是一个病情相对稳定的情况，这个时候还要结合他的肝功能情况，如果肝功能是稳定的，然后还有乙肝的核酸DNA是阴性的，那么这种情况下不需要特殊的处理，临床上定期监测就行了。 那么如果e抗体阳性，然后表面抗体阳性、核心抗体阳性，那么结合起来这是一个叫二四五，那么是既往乙肝感染的一个情况，那这种情况下一般情况下是病毒已经清除掉了，不需要处理的。 如果e抗体阳性然后核心抗体阳性，这种情况下也是一个既往感染表示，当然单纯的看乙肝e抗体是没法判断一个病人的病情的，要结合乙肝五项的其它指标，同时最好是有条件还查一个乙肝的DNA，如果DNA是阴性的，这也说明是一个健康状态。 肝功能的情况也是要同时检查的，肝功能也正常，然后再结合这些乙肝的，这个乙肝五项的一些标志物来综合判断。整体来说只是乙肝e抗体阳性的话，还要结合乙肝五项的其它指标来决定你下一步怎么办。大多数的情况下可能是一个e抗体阳性，一般来说是病毒复制相对来说比较弱，病毒复制水平比较低的状态，但是不一定完全是一个完全正常的状态，我们还要结合肝功、DNA，还有表面抗原等这些指标一起来判断后一步怎么处理。

乙肝E抗体阳性说明你感染过乙肝病毒，然后e抗原清除了，留下了刺激你的机体产生的e抗体。那么e抗体阳性好吗？相对于e抗原来说，你e抗体阳转是一个好事，但是我们来判断你的这个e抗体是不是一个好事，我们还要结合乙肝五项的其它化验指标，比如说表面抗原、核心抗体和e抗原，所有的这些指标综合起来判断它是不是一个好事，如果说你以前是一个e抗原阳性的，经过治疗之后，你出现了一个e抗体，这肯定是一个好事，因为你e抗原经过治疗之后清除了，出现了一个抗体，这样意味着你的这个传染性下降，然后病毒复制减少，这个是我们治疗有效的一个表现。但是如果说你单纯地没有经过治疗，也就是一个e抗体阳性，然后e抗原是阴性的，这个有可能是说感染之后，病毒经过体内的一些免疫功能的清除，你的e抗原自动清除了。整体来说跟e抗原阳性的比，那么你的这个病毒的复制程度和传染性，都是要低于e抗原阳性的病人的，也是相对来说是一个比较好的情况。