间质性肺炎是一种，肺间质损伤，而形成的肺部弥散性的疾病，会累及肺泡上皮细胞，肺毛细血管内皮细胞，和肺动静脉，而形成渐进性，劳动性呼吸困难，限制性通气功能障碍，伴有弥散性功能减退，而最终形成弥散性纤维化和蜂窝肺，最终导致肺功能衰竭而死亡。临床症状主要是，咳嗽、咳痰、喘息、发热，活动的时候会有呼吸困难，随着病情的发展，可能会出现高热、呼吸困难。部分间质性肺炎的病因，可能是因为长期接触，硅、粉尘、面粉以及化学的物质，或长期接触或大量接触放射线，也可能是因为病毒的感染。一些化学药物也可能导致肺间质的改变，还有大部分间质性肺炎的病因也并不明确。

肺间质疾病是肺部弥漫性的实质肺泡炎症和间质纤维化为主要特征的疾病，它并不是一种绝症。如果在疾病早期，肺间质还没有永久性的损害，去除了刺激肺组织纤维化的因素，就可以减缓肺纤维化，缓解控制病情。例如一些非特异性的间质性肺炎、隐源性机化性的肺炎，药物治疗往往有效，特别是隐源性机化性肺炎预后一般都比较好。一些风湿免疫疾病引起的间质性的肺炎，如果原发的病病情比较轻，间质性肺炎也可随之好转。一些环境因素引起的间质性肺炎，在脱离相应的环境以后，病情可以较长时间处于相对稳定状态，甚至可以达到好转。如果是难以找到原因的肺间质纤维化，往往病情会比较严重，病情发展迅速，会引起严重的低氧血症，5年生存率就比较低，并且缺乏治疗药物，可以算是绝症了。

间质性肺炎的严重程度和类型不同，临床上面CT表现一般也不同。如果轻到中度的一个间质性肺炎，可能会出现双肺下叶的磨玻璃样、棉絮样的一个改变，一般呈对称性的改变，特别是周身疾病导致的间质性肺炎。对于比较严重的间质性肺炎，常常会出现条索样的、分割状的、铺路石样的、蜂窝状的一些改变，并且听诊的时候会听见很明显的Velcro杂音，非常的响亮。但是，CT 片上面，有肺间质改变的，并不一定就是肺间质纤维化，或者是肺间质病，很多肺部疾病都可导致肺间质改变，比如有的肺结核，或肺炎痊愈以后，也会遗留肺间质的一些改变，具体还需要结合，其他的检查综合来判断。

目前还没有对所有间质性肺炎的病人，都适用的特效药，不同人的用药效果是不一样。目前针对性治疗该病的药物有吡非尼酮、尼达尼布，疗效也有待观察，但不同患者疾病进展速度并不一样。急性期临床上一般使用糖皮质激素，和细胞毒性药物来治疗，目的是控制肺部的不可逆纤维化，促进肺泡的新生，消除肺部的炎症。患者在生活中也要特别注意，保证充分的休息时间，居住环境空气要清新，避免患者吸入过冷、过干、过湿的空气，必要时要在家备氧气瓶吸氧。要避免接触过敏原，饮食以极清淡为主，但是要营养均衡，提供足够的能量。

病毒感染性的间质性肺炎具有传染性的，其中常见的病毒包括之前流行的SARS病毒、禽流感病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、成人腺病毒等等，这些都是有传染性的，接触到此类患者要注意防护。这些病毒是通过呼吸道传播，大部分可以通过飞沫传播，戴口罩可直接阻断传播途径，因此我们要跟这样的人群接触的话，必须要佩戴口罩。患者使用过的衣物，应做好相应消毒工作，阻断它的传播途径，减少疾病相互传播。同时接触了人群的话要勤洗手，做好接触隔离的工作。但是大部分间质性肺炎的病因很复杂，比如工作经常需要接触石棉、矿物、粉尘，服用化疗的药物，吸入有害气体等等，还有很多未知因素，都会导致间质性的肺炎，这些类型一般不具有传染性。

间质性肺炎没有经过治疗的患者，他的病程通常都是2~4 年，如果在早期应用肾上腺皮质激素以后，可延长到6年左右。部分患者急性期，最短两周内可以导致死亡，发展慢的可以长达20年以上。所以不论是早期还是晚期，都应立即进行治疗。间质性肺炎患者平时的预防措施也非常的重要，要注意身体的保暖避免受寒，另外房间也要保持清洁卫生，空气清新，饮食方面要多吃些蔬菜和水果，避免油炸辛辣等刺激性的食物，和鱼虾等易过敏食物，保持情绪的一个放松，避免过度的焦虑和紧张，有助于疾病的恢复，减少发作的次数。

绝大多数的间质性肺炎的发病原因是不明确的，因此效果都是不太好的，那么它的预后和肺癌基本上是差不多的，在临床上一般是以控制为目的的。那么急性发作的时候我们常使用糖皮质激素，激素可以调节炎症，降低免疫复合物的含量，有利于改善肺功能，减少肺部的纤维化。如果皮质激素疗效不理想的话，可改用免疫抑制剂或者是联合用药，但是效果也不太明确。有些情况病人的效果还可以，但是有些病人的话效果也不好，患者如果符合手术指征的，也可以进行肺移植的手术。在慢性期，主要是使用康复治疗，包括营养支持、氧疗、运动和预防的感染。患者可以在家中备有氧气瓶或者是小型的制氧机，也可随时缓解呼吸困难症状。少部分的非特异性间质性肺炎，隐源性机化性肺炎药物治疗可能有效，有治愈的可能。

间质性肺炎最常见的一个症状，就是逐渐加重的呼吸困难，早期可以在活动后出现，病情加重以后休息时也可以出现，到晚期会出现呼吸衰竭和肺心病。那么，其次就是出现咳嗽，早期是出现一个持续性的干咳，少数的病人也会有咳痰，随着病情进展可以出现咳血、喘鸣和胸痛的一个症状，间质性肺炎会导致长期的一个缺氧，可以出现杵状指，和呼吸窘迫的综合征，如呼吸衰竭，三凹征，并出现全身的症状，比如发烧，全身的乏力，消瘦，心力衰竭，肝肾功能异常等等。间质性肺炎还会伴有其它部位的异常表现，比如关节炎，比如红斑狼疮等等这些。

在患上肺纤维化以后，早期的症状，可能有以下的几个情况：咳嗽，病人咳嗽、咳痰，除了咳嗽以外，也会出现干咳或者是少量的粘液痰，这种粘液脓性痰或脓痰，偶尔会伴有一种血，会有夹带有血，伴有血痰。呼吸困难，这个是比较常见的，常出现在剧烈运动时候，并随时间进行性的一个加重。呼吸浅速伴有鼻翼搧动，这时辅助肌就会参与呼吸，不过大多没有端坐呼吸。全身症状，早期肺纤维化可能，使人消瘦、乏力、食欲不振和关节的一个酸痛等。合并感染的时候可能会有发热，少数可能会有关节的疼痛，胸痛的病人还是比较少见的。晚期的肺纤维化患者症状，主要表现在咳嗽，通常是难咳，有痰咳不出，而且患者通常会在晚上犯咳嗽，越咳越厉害，严重影响了睡眠质量和作息健康，使得患者身心疲惫。如果患者要是注意不要过度的劳累，他的情况，咳嗽的频率就会好一些，否则就会加重。通常晚期的症状也会出现继发性的感冒、发烧，手会出现紫绀，呼吸气短、身体消瘦并体重下降等症状。肺纤维化晚期病情严重的，可使正常的肺组织结构发生改变，最后肺组织会失去活动功能，随之导致体内气体流动交换受到阻碍，这时人体血液流动的氧气会供应不足，造成患者呼吸受阻，酸中毒，最后劳动力丧失，只能靠呼吸机来生存，严重的到最后会衰竭而死亡。