肾衰竭并不是尿毒症，它们有相关性，但不是一个概念，肾衰竭是指肾脏功能损伤，血清肌酐升高超过正常值，它一般分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。 急性肾衰竭顾名思义，就是在很短的时间内出现了肾衰竭，通常定义为在七天之内血肌酐出现翻倍的升高，就出现了肾衰竭的状态；而慢性肾衰竭指的是一个缓慢的过程、肌酐逐渐升高的过程。 肾衰竭根据血清肌酐升高的水平，通常可以分为以下几个阶段：代偿期、失代偿期和尿毒症期。而我们一般说的尿毒症也就是肾衰竭的最后一个分期，这个分期表示患者的血清肌酐升高，大于707umol/L，同时机体开始出现其他器官的功能异常，比如高血压、尿量减少、水肿、心力衰竭等，当出现这些异常的时候，就要进行积极的治疗。

得了血尿，患者在饮食上要特别注意，比如多吃一些清淡并且富有营养的食物，减少煎炸食物的摄入，尤其是要注意以下几点： 第一，不能吃辛辣、刺激性的食物，比如葱、大蒜、姜、辣椒等，不要喝酒，要少抽烟或者尽量不抽烟，还要减少调味品的摄入； 第二，要少吃油炸的、肥腻的食物，还要少吃热量高的食物，要多吃一些凉血和止血的食物； 第三，不能吃发物，比如虾类、蟹类、牛肉、羊肉和狗肉，这些食物就属于发物，另外也要少吃一些海鲜、豆制品、动物内脏以及肉皮等： 第四，要多饮水，尽量排尿，血尿的患者在平时就应该多喝水，防止血液凝固，阻塞尿道。

血尿和尿潜血的区别主要有以下几个方面： 第一，定义不同，血尿是指清晨第一次或者是随机尿液在高倍镜视野下红细胞数量大于3个，有的时候可以通过肉眼看到尿液呈洗肉水样；而尿潜血指的是尿常规检查异常，但是镜检有红细胞，通过肉眼是看不出来的； 第二，原因的不同，引起血尿的主要原因是泌尿系统疾病，包括肾脏、膀胱、尿道等，还有全身系统疾病和其他原因，一般认为最常见的是泌尿系统疾病，其中又以肾脏疾病、结石、感染和肿瘤较多见，尿液中红细胞数目减少可以作为病情得到良好控制的指标。而尿潜血常常是由于有蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿，以及血型不合的输血反应，或者是由于各种原因的肌肉组织破坏，比如变性、炎症、广泛创伤和代谢紊乱引起的。

单纯性的血尿是否需要治疗，要根据患者的病因、具体病情以及各种检查结果等因素综合进行考量，不能一概而论。 如果通过一系列检查，确认可排除遗传性肾炎、肿瘤等各种原因，最后考虑原发性肾炎导致的血尿，如果没有其它的症状，比如高血压、肾功能的损害，就可以不需要用药物来治疗，但是也需要定期到医院进行检查，比如完善尿常规、肾功能等检查，监测自己的血压，预防不良情况的发生。 如果是由于肿瘤、结石引起的单纯性血尿，就需要切除肿瘤、排出结石；如果是炎症引起的血尿，需要通过抗炎治疗；如果是狼疮性肾炎引起的血尿，就要使用激素或者是免疫抑制剂来治疗；如果是安卡相关性小血管炎导致的血尿，就需要通过激素和免疫抑制剂进行治疗。 IgA肾病也是常见的引起血尿的一种疾病，如果是单纯的血尿不伴有高血压、肾功能不全等症状，也可以暂时进行观察1到3个月，然后定期检查肾功能。

首先我们要知道，临床上血尿的定义是指1升的尿液中有5毫升的血，即可以称为血尿，血尿又分为镜下血尿和肉眼血尿，而肾结石所导致的血尿形成的原因与凝血功能无关，是由于在结石下降的过程中损伤了肾脏或者输尿管，从而出现尿色发红。 那么肾结石血尿怎么办呢？一般建议积极完善泌尿系的彩超检查，确诊结石的大小以及部位，尽快去除结石，同时配合多喝水，冲刷输尿管和尿道，暂时缓解症状，防止因为出血量较大形成血凝块而阻塞了输尿管，引起感染，甚至影响肾功能的情况。 然后建议静脉应用黄体酮等药物，来扩张输尿管、防止输尿管痉挛等，等待疼痛缓解以后，复查泌尿系统的B超，看结石是否排出。如果结石没有排出，可以考虑积极行体外冲击波碎石或者手术取石等治疗。 要注意的是，具体的药物使用以及治疗要在医生指导下进行，不要擅自用药，避免耽误治疗。

血尿的症状具体要看原因，也就是说要看什么病因导致的血尿，不同的病因，它的临床症状也会不一样。 比如最常见的是尿路感染出现的血尿，会出现尿频、尿急、尿痛等症状；比如结石引起的血尿，可能会有腰疼，有的会突然出现肉眼血尿；如果是肿瘤引起的血尿，可能还会出现消瘦、乏力等症状，同时可能会伴随有其他系统的肿瘤症状；结核引起的血尿会有消瘦、乏力、纳差、食欲不振这些症状，有的还会有低热、盗汗等，盗汗就是指晚上睡觉的时候会不自主的出汗，一般提示是结核所导致的血尿；另外，像肾炎引起的血尿，一般有的患者可能会没有临床症状，仅仅是化验检查的时候发现红细胞增多。 所以，血尿的症状需要根据具体的病因而定，病因不同，症状也会不一样。

一般来说，引起血尿的原因主要有两个方面： 第一，是由于各种肾小球疾病所引起的肾小球源性的血尿，这一类患者一般做尿常规检查可以发现红细胞呈多形性； 第二，是由于其他疾病引起的非肾小球源性的血尿，这部分患者做尿沉渣的时候可以发现红细胞形态多半为均匀的，而且这类患者最常见的病因包括使用抗凝药物后导致出血，以及血液系统疾病引起出血，还有一些是泌尿系统导致的尿路出血，比如泌尿系的结石、肿瘤、尿路感染、多囊肾、血管畸形等疾病。 因此，如果血尿的患者首先要做尿沉渣的检查，来明确红细胞的形态，然后再做进一步检查，明确到底是什么原因引起的血尿。如果有血尿，也不要太过于恐慌，要及时去医院就诊，进行规范的治疗。

血尿顾名思义就是尿中带血，一般是指清晨第一次或者是随机尿液在高倍镜视野下红细胞数量大于3个以上。血尿分为镜下血尿和肉眼血尿，镜下血尿是指平时没有症状出现，但是在尿常规检查发现尿红细胞增多；而肉眼血尿有时存在一定的诱因。出现肉眼血尿的时候，要进行尿红细胞形态学的检查。 通常来说，正常尿液中肉眼是看不到血的，在高倍显微镜下每个视野中见到0-2个红细胞，也属于正常现象，但是如果排尿时见到尿液是淡红色或者是洗肉水样的，这说明可能是有血尿了。大多数血尿是由泌尿系统疾病引起来的，仅2％是由于全身或者是泌尿系统邻近器官病变所导致的。 血尿最常见原因是泌尿系统结石、肿瘤、感染、结核、外伤、息肉等，如果体检发现镜下血尿或者自己发现了血尿，也就是我们说的肉眼血尿，应该尽早到肾内科门诊进行检查，明确病因，对症治疗。

首先，并不是所有慢性肾炎都会发展到尿毒症，有一部分的患者可能会进展到尿毒症，但也有一部分患者肾功能会相对比较稳定，能够维持十几年甚至几十年。另外，慢性肾炎的患者多久才会发展到尿毒症，也是因人而异的。 那么这个时间与哪些因素有关系呢？ 第一，主要是与肾脏的病理类型有关，不同的病理类型可能预后不一样，慢性肾炎可以分为系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病，以及局灶节段性肾小球硬化等不同的病理类型；其中，系膜毛细血管性肾小球肾炎的预后可能不好，而膜性肾病的预后相对较好，发展到尿毒症的时间可能会较长； 第二，与患者是否及时就医有关，如果患者及时到医院进行诊治，积极地配合医生治疗，可能病情发展会比较慢一些； 第三，慢性肾炎的患者是否发展到尿毒症，也与患者是否平时注意保护肾脏有很大的关系，比如平时要注意保护肾脏，注意休息，不能劳累、熬夜、使用肾毒性的药物等。 以上这些因素都可能影响到慢性肾炎病情的进展，所以患者一定要重视疾病，积极地治疗。