坐骨神经痛顾名思义，正好坐的时候影响到神经，老百姓就把它起名叫坐骨神经。坐骨神经的来源，通常是腰椎上出来的神经和几根神经合到一起，形成一个坐骨神经，坐骨神经比较粗，正常人的有个小拇指这么粗。 坐骨神经疼痛的最常见的原因是腰间盘突出，最常见的原因还有腰椎管狭窄、腰椎滑脱，甚至是腰部的骨折，或者是腰部相应的疾病，通常情况下都会导致坐骨神经痛。而且这个痛是带着一个放射性的疼痛。 还有一个病也可以引起坐骨神经痛，坐骨神经传导到下肢的时候，它通过一个臀部肌肉，叫梨状肌，通常情况下坐骨神经穿过梨状肌，所以梨状肌有病变的时候，梨状肌可以卡着坐骨神经，所以我们叫梨状肌综合症，也可以疼。 但是绝大多数情况下都是因为腰椎发生了问题，腰椎间盘突出或者是骨折、退变引起的一些症状，它表现在坐骨神经麻、痛。

膝关节疼痛首选是看骨科，因为膝关节疼痛，要是年轻人，绝大多数因为运动、活动过度，或者是受伤引起的，这个时候肯定是要看骨科、关节科。 老年人因为长年累月地使用关节，骨质增生、关节退变、关节变形导致的膝关节疼痛，这肯定是看骨科。 但是也可能是其他原因引起的膝关节疼痛，比方说牛皮癣也可以出现膝关节疼痛，比方说类风湿、风湿也可以，甚至是有些人感冒也可以膝关节疼痛，则应该骨科医生看完了，如果没有相关的问题，可再找相应的科室去看，这就是正确的选择。

膝关节疼痛往往是膝关节里面的某一些结构发生了问题，比方说膝关节里面有伤，上面是股骨，下边是胫骨，两个骨都形成一个关节，里边有半月板、韧带、软骨、骨，还有滑膜，哪个原因都可以导致膝关节疼痛。还有外伤，某种原因引起了膝关节的软骨、滑膜、骨骼、关节囊外伤，都会引起疼痛。 还有关节外的原因，关节外边有内侧韧带、外侧韧带、前交叉韧带、后交叉韧带等等，都可以引起疼痛，更重要的是有外伤的时候，牵拉或者是局部软组织的淤青也可以引起。所以膝关节疼痛的原因有很多。 再有一个，老年人关节老化，本身就是一个膝关节疼痛的常见原因之一。

肋软骨炎是一个无菌性炎症，通常情况下，肋软骨炎是刺激了肋软骨下面的肋间神经，所以首选药是吃营养神经药，比方说维生素B1、B12、甲钴胺。 打针的话，可以打腺苷钴胺，这些营养神经的药是它的首选。 第二个，因为它是无菌性炎症，可以局部热敷，外用膏药，甚至是用一些封闭治疗都可以。

肋软骨炎的主要症状是疼，这个疼跟别的疼不一样，它是局部压痛特别的明显，压的时候疼，其他的疼，可能是叩痛，或者是活动受限；肋软骨炎的疼，是因为神经引起的疼痛，所以疼得比较明显，甚至有的时候活动、翻身、喘气都会疼，尤其是局部压的时候疼，知道这个疼痛，那就知道咱们心脏部位，左前胸肋软骨这个地方有炎症了。 疼痛之后，用手按一按、摸一摸，按的时候它要是疼了，那不是心脏引起的，右侧肝区肋软骨有炎症了，摁的时候疼，是因为肋软骨引起的炎症，不是因为肝引起的疼痛。 所以肋软骨炎的最大的表现是疼痛，而且压痛明显。

肋软骨炎引起的，最常见的原因是带状疱疹，带状疱疹是免疫力下降的时候，病毒感染引起的疾病，它是绕着神经走形的神经毒性的病毒感染引起的疾病，所以两侧都会疼，这是最最常见的一个原因。 还有一个局部的外伤，磕了、碰了，形成一个局部的无菌性炎症，所以导致了肋间神经受到刺激，所以就会疼痛。 肋软骨炎有的人也叫肋间神经炎，因为它的主要原因是无菌性炎症刺激到肋软骨下面的神经，所以疼痛很明显。

肋软骨炎疼痛的最典型的表现：局部压痛阳性，压的时候局部刺激到压痛，它会明显的其他活动，或者是牵拉时候也会疼痛，但是肋软骨炎相应的做一些检查很难发现，比方说X光、CT、核磁很难发现，因为它是个无菌性的炎症，也不发热，也不肿，只是疼，而且疼得很明显，有时候岔气似的疼，因为神经特别敏感。 所以不是肋软骨是哪疼，而是肋软骨炎哪个地方有肋软骨炎了，就哪个地方疼。

肋软骨炎第一个表现是疼，这个疼跟其他疼不一样，有人说胸廓疼是不是得心脏病了，我是不是得肝炎、肝癌了，就是肝区疼痛，肋软骨炎跟它有一些混淆的地方。 它最简单的检查按的时候疼，其他的比如心脏引起的胸部疼痛，按着时候不疼，很深的部位疼，肝引起的疼痛，也是敲的时候很深的部位疼，它不会局部按着疼。 肋软骨炎的检查最简单的、最有效的办法，是用手指按的时候局部按着会疼，这是它最典型的一个表现。还有，有的时候运动、大喘气，胸廓的活动时候疼，这是它的临床表现。 检查很简单，拍片拍不出来，CT、核磁不行，只有医生靠手来摸、按，典型的疼痛、局部的疼痛，那是它的典型表现。

肋软骨炎是比较常见，而且是一个多发性的疾病，尤其是年轻人常见。 肋软骨炎的治疗也不是很难，先可以用一些营养神经的药，比方说是维生素B1、B12、甲钴胺之类的营养神经的药，也可以局部热敷，还可以贴着膏药，有的很多都能缓解，局部的封闭治疗效果也是立竿见影的。 如果肋软骨炎需要扎针的话，得找一个非常专业的人士去扎，因为一不小心可能扎到肺里头去。 所以肋间神经痛是一个常见病、多发病，也很难受，但是合理地诊断，合理地治疗的话，它也是可以治愈的。