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长沙市第三医院
肿瘤内科
胡忠东 副主任医师
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肺癌晚期贫血严重的症状
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在2012年的时候有国内的调查显示肿瘤相关性的贫血发生率约60.83%,2017年美国国立综合癌症网络指南指出约30%-90%的癌症患者合并有贫血,不同肿瘤类型患者贫血的发生率不同,其治疗方案也不同。 肺癌晚期也可能出现一些严重的贫血,严重贫血的症状有哪些呢?有的人会出现面色苍白、头晕、乏力、活动后明显的胸闷气促,其血红蛋白值会较正常值下降很多。如果是重度贫血的话,血红蛋白会低于60g/L。 为什么会出现肺癌引起贫血呢?因为肿瘤可以侵犯骨髓,肿瘤也可以引起营养不良、肾脏功能损伤,这些都是肿瘤相关贫血的原因。 怎么治疗肿瘤相关性的贫血呢?如果是缺铁的话,可以补充一些铁剂,另外,贫血症状比较严重,且贫血程度低于70g以下,甚至低于60g以下才需要考虑输血治疗,输血可以迅速升高血红蛋白的浓度。另外,可以适当用一些红系造血刺激剂治疗,比如常用的是EPO,即促红素,它可以通过加速骨髓造血,恢复补充EPO相对或者绝对的不足,从而改善癌症患者贫血的症状。
肺癌晚期病人吃什么食物好
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肺癌晚期的患者应该掌握以下几大营养原则: 首先,一定要注意膳食平衡,因为膳食平衡的平衡可以维持机体的免疫力,一般普通的食物也就是机体营养素的最好的来源; 第二,食物应该要多样化,搭配要非常的合理,患者要保证全面的营养,所以每天的食物必须多样化; 第三,要吃清淡、容易消化的食物,特别是对于放化疗及术后的患者,由于消化功能的减弱,增加进餐的次数,吃一些清淡、易消化的食物,可以达到减轻消化道负担的目的; 第四,也不要过多的忌口,但是有一些食物要有禁忌。比如,不要吃油炸的、烟熏的、烧烤的、以及辛辣的、油腻的食物。我们要多选择一些新鲜的蔬菜与水果,比如可以多吃胡萝卜、芦笋、番茄、猕猴桃,以及一些谷类、坚果、鸡蛋等等这类食物。
肺癌晚期饮食如何调理
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肺癌晚期可以影响机体各个器官的功能,包括胃肠道,所以肺癌晚期患者可以多吃一些容易消化的食物。但是肺癌晚期患者也不可忽视优质蛋白的摄入,所以可以适当多吃一些鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等等,补充了营养又增进了食欲。 另外,晚期患者也可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果。因为,这些食物含有大量的维生素,可以增强人体的免疫力。那么有些什么禁忌,比如一些肥腻的食物要少吃,最重要的一点就是要禁止吸烟和喝酒,因为吸烟和酗酒有百害无一利。
肺癌晚期会传染家人吗
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在身边经常会遇到一些肺癌的病人,所以很多人都在怀疑肺癌是可以通过传染的方式进行传播,所以对身边的肺癌病人避而远之,就算是家里有肺癌的病人,也会有所顾忌。但是,一般情况下癌症不会传染,因为癌症不具备传染的条件。疾病进行传染是必须具备三个条件:传染源、传播途径和易感人群,而且传染条件是缺一不可。人们之所以会误认为肺癌会传染,可能觉得原因来源于肺结核,因为肺结核会传染。但是肺结核和肺癌是两种不同的疾病,肺结核可以通过呼吸道传染的疾病,因为这些病人吐出的痰液里面有致病的传染物质,可以传染给健康人群。但是肺癌体内一些正常细胞发生了癌变,进展为恶性肿瘤,机理一点都不同,所以两者疾病不能混为一谈。
肺癌的原因
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导致肺癌最常见的原因就是吸烟,但是很多人从不吸烟,也得了肺癌是什么原因呢,不排除和厨房的油烟有关,我们中国人的烹调习惯喜欢高温煎炸和爆炒,在油锅里煎炸一番以后,温度越高,油烟中的有害物质就越多,长此以往,容易导致肺癌。 还有一些患者是因为大气污染所导致;另外二手烟也是一个很重要的原因,比如老公吸烟,老婆得肺癌的概率是普通人群的200%以上,所以如果吸烟伤害的不只是自己还有身边最亲近的家人;另外还有一些原因可能是一些身心因素的影响,比如说长期的失眠、抑郁、免疫力下降、遗传因素等等。
肺癌临床表现
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肺癌临床表现可能有发热,它发热的原因, 一个可能是感染性发热,第二个就是肿瘤本身引起的癌性发热,另外一个症状就是咯血,痰中带血或咯血是肺癌的常见症状,以此为首发症状者占大概30%,肺癌咯血的特征是间断性的持续性的,或者是反复少量的痰中带血丝,或少量的咯血,也有一些病人因为大血管破裂,它的空洞形成了肿瘤破溃入支气管也导致大咯血,有些病人会表现为咳嗽,以咳嗽为首发症状者大约占35%-75%,如果一个人咳嗽的性质改变,呈高音调金属音的时候,特别是那种吸烟的患者,要高度警惕肺癌的可能,还有一个症状是声音嘶哑,大约20%-30%的肺癌患者,可在疾病的不同时期,出现声音嘶哑。
肺癌不能吃哪些食物
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肺癌患者肯定是不能吸烟,本身很多肺癌患者都是由吸烟引起的,肺癌患者如果在犯病以后戒掉了烟,他的预后比那些吸烟的肺癌患者预后会好很多,另外,有人说不要吃一些所谓的发物,对癌症患者,推荐的肉类是鱼肉和鸡鸭肉,其实也并不是因为什么所谓的发物的问题,而是因为鱼肉,鸡鸭肉更好消化和吸收,因为在癌症的治疗过程中,肿瘤本身会导致人体的蛋白质大量的分解,而人类蛋白质是人体最主要的功能基础,没有蛋白质人就基本不能生存,所以我们要补充蛋白质,蛋白质主要来源是肉类、鸡蛋、乳制品、豆制品、坚果等等,这些都是蛋白质最主要的来源。
肺癌晚期症状
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肺癌晚期可能会疼痛,比如骨转移是肺癌常见的转移部位,它可能导致疼痛;如果转移至肝脏,会导致肝脏膨胀性的疼痛,然后胸闷气短也是肺癌晚期常见的症状。如果肿瘤位于肺门部,压迫叶支气管、主支气管等等,压迫以后导致相应的肺不张,可能会导致胸闷气短。 另外,大量的胸腔积液也会占用胸腔,压迫肺脏,导致胸闷气短呼吸困难。肺癌患者可能会咳嗽比较常见,特别是肿瘤位于肺门部的患者。 声音嘶哑是压迫喉返神经所致,这种症状需要肿瘤经过治疗以后才有可能缓解。另外有些晚期的肺癌病人,可能会上肢肿胀、面部肿胀,这个是肿瘤压迫上腔静脉所导致的。
肺癌发病率
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近年来,肿瘤的发病率呈现持续上升的态势,成为危害国民健康的主要杀手,根据2015年全球癌症统计指出,2012年,全球约有1.4亿千万新患的癌症病例。 其中肺癌发病率为180万,占癌症发病率的13%。它是癌症中诊断率最高的病种,也是全球男性,发达国家女性癌症死亡率最高的病种,那么我国肺癌发病现状怎么样了?国家卫生健康委员会曾经表明,在2014年,我国肿瘤新患病例约380.4万,而肺癌发病率位居全国发病的首位18.1万人。因为肺癌的临床表现比较复杂,早期症状比较轻微,很多肺癌患者在就诊的时候已是晚期,错过了最佳的治疗时机。
恶性淋巴瘤 症状
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淋巴瘤虽然好发于淋巴结,但是由于淋巴系统的分布特点使它属于全身性的疾病,几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。它的局部表现有哪些?最常见的是淋巴结肿大,这个是淋巴瘤最常见、最典型的临床表现。 淋巴瘤淋巴结肿大特点都有无痛性、表面光滑、活动,然后到了晚期就互相融合,与皮肤黏连不活动。 它首先侵犯表浅淋巴结,常见于颈部、锁骨上、腋下等等,然后它还可以侵犯鼻腔,引发鼻腔的病变。胸部的病变,纵膈淋巴结也是好发的部位,多数患者在初期没有什么明显的症状,但是随着肿瘤的逐渐增大,它可以压迫附近的气管、食管、静脉等,发生咳嗽、呼吸困难、吞咽困难等等。 然后它还可以侵犯腹部和盆腔,脾脏也是常见的膈下受侵部位, 所以淋巴瘤的表现各种各样。 它的全身症状有哪些?在发现淋巴结肿大之前,有可能出现发热、皮肤瘙痒、盗汗、消瘦等全身症状,还有一部分病人诊断时候它可以伴有贫血,所以表现各种各样。
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