前列腺液检查需要禁欲，一般3~5天不要过性生活。因为前列腺液是精液的一个重要的组成成分。因此，射精的同时也会把前列腺液排出，如果检查前有性生活，可能会导致前列腺液减少，影响这个检查结果的准确性。因此检查前3天尽量避免前列腺分泌，以利于检查时前列腺液分泌是比较旺盛的，它的数值是准确的。并且期间要禁止服用任何的药物，以免影响前列腺的检查结果，检查前也要尽量的避免进食辛辣刺激性的食物，避免劳累、过度的熬夜。 前列腺液检查需要按摩取前列腺液，整个过程如果医生的动作轻柔而且经验丰富的话，只会稍许有一点点不适感，也就是说绝大部分的人是可以耐受的。 前列腺液是怎么检查的呢？这个过程实际上就是医生用手指，从患者的肛门进入，然后按摩前列腺，按照从上到下，从里到外的一个方法来轻柔地按压前列腺，反复几次就能够取到足量的前列腺液。一般是用于慢性前列腺炎症的诊断。如果怀疑结核、脓肿或者肿瘤，我们说是禁忌按摩的。一次按摩失败或检查阴性，如果有临床指征，那么我们可以需隔35天以后再重复进行。

按体格检查来分度：比如说临床型的Ⅰ度：就阴囊触诊的时候没有异常，但是患者在屏气增加腹压的时候可以摸到曲张的精索静脉，平卧以后又会很快消失。临床型Ⅱ度：阴囊可以触摸到曲张的精索静脉团块，平卧以后团块就逐渐地消失。临床型Ⅲ度的曲张是阴囊表面可以看到明显的静脉团，阴囊摸上去也有明显的像蚯蚓状的静脉团，即使在平卧的时候，它的消失也非常的缓慢。 再一个我们可以通过彩色多普勒超声来进行分度： 那么，亚临床型的阴囊没有触及曲张的精索静脉而超声以发现返流。静脉的直径在1.8-2.1mm，返流的时间是在0.8-2s。 Ⅰ级：阴囊可以触及曲张的精索静脉而超声发现返流。静脉直径是在2.2-2.7mm，返流的时间是2-4s。 Ⅱ级：阴囊可触及曲张的精索静脉而超声发现返流。静脉直径在2.8-3.1mm，返流时间是4-6s。 Ⅲ级：阴囊可触及曲张的精索静脉而超声发现返流。静脉的直径3.1mm，返流的时间6s。

精索静脉曲张是指精索的蔓状静脉丛的血液回流不畅或倒流，而形成了局部静脉扩张、迂曲、伸长的这样一个病理的现象。精索静脉曲张也是男性不育最常见原因之一，发病率大约在15%~ 30%，也多见于20~30 岁的青年男性。精索静脉曲张为什么会影响怀孕呢？那么主要是以下有几个原因： 一个呢精索静脉内的血液淤滞，使睾丸局部的温度升高，生精小管变性影响精子的发生。 二一个血液滞留影响血液循环，睾丸组织内的二氧化碳蓄积，影响精子的形成。 第三左侧精索静脉反流，随之而带来的肾上腺以及肾脏分泌的一些代谢的产物，如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等等，可能引起血管收缩，这个也会对精子造成影响。 第四，因两侧的睾丸之间的静脉血管的交通支是非常丰富的，那么左侧精索静脉血液当中的一些物质，也可能影响到对侧睾丸内精子的 形成 第五方面，精索静脉曲张的患者那么外周血或者精液当中可能存在着抗精子抗体，这个抗体进入到睾丸附睾中，使精子的质量也会出现下降。 近来的研究发现，就是相当一部分的精索静脉曲张患者可以引起睾丸、附睾它的结构、形态和功能的一些障碍、改变，影响精液的质量，少精子症可以达到接近于50%，就是精索静脉曲张并发不育的这个发病率大约有15%~40%。因为精索静脉曲张就是很多的患者可能没有症状，没有症状的话同时精子的质量又还可以，不影响生育的话，那么一般是不需来手术治疗的；如果影响到生育,精子质量下降很明显，那么就要采取手术治疗。术后有接近于60%~70%左右的患者 精液的质量可以得到明显的改善。

对于轻微的精索静脉曲张的患者来说，如果临床症状不明显，而且尤其是已婚生育正常的可以不予以处理。若有轻微的症状可以用阴囊拖或者是穿护身裤，来促进这个血液回流，来减轻临床症状。同时给予一定的药物治疗包括口服迈之灵、地奥司明片、中药等等。 那么对于中重度的精索曲张，而且临床症状又比较明显的，或者是影响到精子质量的，那么我们主张以手术治疗为主。

首先，左侧的精索静脉比右侧精索静脉要长，它呈直角汇流至左肾静脉，就造成血液回流阻力增大。左侧的精索内静脉下段位于乙状结肠的后面，它容易受到压迫。 同时左精索内静脉进入左肾静脉的入口处有瓣膜来防止反流，如果当这个静脉发育不良，或者静脉壁或者周围结缔组织比较薄弱的时候，就都可能导致静脉曲张的发生。 左侧精索内静脉离腹主动脉和肠系膜上动脉比较近，解剖位置上在两者之间，动脉的搏动使肾静脉压力增大，也导致左精索内静脉回流受阻。此外，左侧的髂总动脉对髂总静脉的压迫，使部分的左精索静脉血回流受阻，使左精索静脉压力升高。 所以，以上的这些原因就都造成了左侧的发病率要明显地高于右侧，临床上左侧占接近于90%左右，双侧接近19%，近年来，随着超声的诊断技术的进步，双侧精索静脉曲张的检出率、比例也有明显的提升。

如果任由精索静脉曲张不管不顾的话，可能会致就是患者的工作或生活受到一定的影响。当然病情轻的可能并没有不适。那么如果是有典型的症状，比如说出现阴囊或睾丸有下坠感或胀痛感，尤其站立和行走时候加重。 甚至有的还可以引起精子的异常：比如说在患精索静脉曲张的男子当中，大约有接近于三分之二的人可以出现精子异常，精子数量减少，主要是精子活力下降。 甚至引起不育：75%～85% 的精索静脉曲张的病人会引起一个继发性的不育，主要由于血液内的儿茶酚胺等代谢的产物 返流，影响睾丸的一些生精功能。那么睾丸缺乏这种良好的血液回流，同时也影响到阴囊部温度的调节，当阴囊温度增高，这都是不利于精子发育的。 那么精索静脉曲张一定要做手术吗？ 也不是的。因为对于没有症状或者症状很轻的患者，可以先暂时观察或者采用非手术治疗的方式，比如说药物治疗、阴囊托带、局部的冷敷、避免过度性生活等等。平时更要注意减少一些增加腹压的动作，还包括长时间的站立、剧烈的运动、负重等等。 对于有生育要求的，可以先检查一下精液，如果精液这个检查结果是正常的，定期复查，复查1到2年。 对于有生育要求的，可以先检查一下精液，如果精液这个检查结果是正常的，定期复查，复查1到2年。 镜下手术。不管采用哪种手术治疗，这里我们也要强调，就是术后，然也不是百分之百的就一定能够解决生育问题。因为影响到生育、影响到精子质量问题的因素非常的多，所以呢，手术只是解决这个精索静脉曲张的问题，所以我们要综合来考虑。

同房的时候龟头疼是怎么回事？同房时出现龟头疼痛的原因有可能有以下几种： 第一个是性生活次数过于频繁：使得男性性器官它过于疲劳而产生性交疼痛的现象。这种情况一般可以通过自我调节而痊愈。 第二个男性生殖器官的炎症：这是最多见的一个原因。包括常见的有前列腺炎、精囊炎、尿道炎等等。 男性生殖器的病变也是导致同房时龟头痛的一个常见的原因。比如说包皮过长的人，如果不注意清洁卫生，那么包皮内沉积过多的污垢，刺激龟头的皮肤，引起过敏或发炎，也会导致同房时龟头疼。包茎也会引起疼痛，由于包皮口它狭窄，阴茎头部不能外露，必定就会产生一定的挤压感而出现疼痛症状。此外，同房时姿势不正确或用力过猛导致系带断裂时也会出现非常明显或者是剧烈的龟头疼痛感。