痛风发作时应如何缓解疼痛
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痛风发作时,患者最大的痛苦是急性关节炎引起的关节肿痛,多数患者疼痛剧烈,辗转不安,呻吟不止,患肢无处安放,不能触摸,患者常述有“欲死之感”。如果误诊或者诊断后治疗不规范,关节炎愈发愈频繁,每次发作的时间会逐渐延长,所以痛风急性关节炎发作时,应尽快控制关节炎症,迅速止痛。治疗措施应采取多饮水、禁食富含嘌呤的食物、卧床休息、抬高患肢的一般处理外,还可采取以下的急救措施。 第一个是、迅速常规使用秋水仙碱 本药物主要是通过抑制炎性和抑制细胞因子的释放,阻断关节炎的联络扩增反应过程,达到控制关节症状的目的。但是,肾功能障碍的患者要慎用。 第二、非甾体类的消炎镇痛药 非甾体类的消炎镇痛药的作用机制,主要是通过抑制环氧化酶的生成,减少花生四烯酸转化为前列腺素这种介质而成的。这种药物的主要禁忌症是胃肠溃疡的病人慎用。 第三、肾上腺素皮质类 这类药物主要是阻止炎细胞向病灶位的扩散,抑制炎症介质和细胞因子的释放,稳定溶酶体膜,阻断补体参与炎性反应的过程,达到控制炎症的目的。好多老百姓对于激素的应用比较抵触,在急性痛风发作期,少剂量的 、短时间的应用激素是比较安全的。 急性痛风患者炎症发作后,用药越早,效果就越好。但药物应在医生的指导下使用,切勿擅自用药,以免发生严重的后果。
痛风有什么症状
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痛风临床上多见于40岁以上的男性,女性多在更年期以后发病,近年来发病有年轻化的趋势。主要的症状有: 第一个是 无症状期 波动性或者持续性高尿酸血症,通过体检发现尿酸增高,有些病人还可终生不出现症状,甚至有些患者出现肾功能衰竭才会发现有痛风。 第二是 急性关节炎期 这个时期主要的症状为: 第一、多在午夜或者清晨突然发病,关节的剧痛,呈撕裂样,刀割样或者咬噬样,难以忍受。数小时内还可出现关节的红、肿、热、痛和功能障碍。 第二、是单侧第1跖趾关节发病最为常见,其他大关节也可出现,如膝关节、踝关节等等。第三、发作常为自限性,一般数天或者2周内可自行缓解,受累的关节局部会出现皮肤脱屑和瘙痒;第四、还可伴有高尿酸血症,但也有部分患者急性发作时血尿酸水平正常第五、关节液或者皮下痛风石抽吸物中,发现有反折光的针形尿酸盐结晶,是确诊痛风的依据;第六、还可出现发热等。 第三个时期是痛风石及慢性关节炎时期 痛风石是痛风的特征性的临床表现,典型的部位在耳廓,也可常见于反复发作的关节周围。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏,关节周围组织纤维化等,主要表现为持续性的关节的肿痛、压痛、畸形、关节功能障碍。 第四个就是肾脏损伤期 第一是痛风性肾病:主要表现为尿浓缩功能的下降,出现夜尿增多、低比重尿、低分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿等。 第二是尿酸性肾结石:尿酸结石较小者一般无症状,较大者会出现肾绞痛、血尿、排尿困难、肾积水等等。

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