对于高血压患者来说,服药期间不能喝酒。喝酒会引起血管收缩,从而引起血压升高,也会引起心率增快。如果患者存在高血压,在吃药的同时又喝酒,会导致药效下降,使降压效果变差。并且喝酒和降压药物可能会出现一些不良反应,会对人身体健康造成一定的损伤。建议患者的日常生活中注意低盐饮食,注意休息,不要过度劳累,也不要进行剧烈运动。
血压的压差是指收缩压和舒张压之间的差值,正常的血压差波动在20-40mmHg,如果血压压差40mmHg,认为压差增大。
压差变小在临床上多见于年轻的高血压患者,这部分患者的高压大部分在正常的高限,而低压会明显的升高。
压差增大在老年人中更为多见,尤其是血管硬化比较严重的老年人,随着年龄的增加压差会逐渐增大。
女性血压正常值的参考范围<120/80mmHg,40岁以前女性的血压随着月经周期而波动,40岁以后稳定增高,而卵巢激素可能会影响到血压的变化。
在绝经期时,由于时常出现更年期反应,可以出现波动性的收缩压升高,绝经期后,由于体内生殖激素明显下降,同时伴有肥胖,胰岛素水平升高,脂代谢紊乱及胰岛素抵抗等都会使血压增加。
对于高血压患者来说,不建议喝酒,包括红酒在内。红酒当中含有酒精成分,如果饮用红酒,会增加血管张力,很可能会导致血压持续升高。
建议患者在日常饮食上以低盐、低脂、低胆固醇的饮食为主,多吃绿色的蔬菜和水果,尽量戒烟戒酒。另外可以适当的做些有氧运动,适当的运动不仅可以增强身体素质、提高免疫力,还能控制体重。
血压突然变低,通常以下几个原因。
1.体位性低血压,尤其是高龄老年患者,会出现周围神经功能调节失调,当体位出现变化时,颈动脉窦压力感受器及其他压力感受器不能及时调整血压,会使血压常常根据体位而出现变化,导致体位性低血压的发生。
2.心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病,出现不稳定型心绞痛性疾病,也会导致血压突然降低。
3.急性低血糖,如果血糖降低到3.9mmol/L以下,就会出现突发血压下降的情况,此时还会有明显的心悸、胸闷、气短、头晕、出汗等伴随症状发生。
对于60岁左右的人群来说,血压的正常范围是高压90-139mmHg,低压60-89mmHg。如果高压≥140mmHg,或低压≥90mmHg是血压高,非同日3次测得血压高可以判定为高血压病;如果高压<90mmhg,或低压<60mmHg则是血压低。
建议老年人在日常生活中清淡饮食,宜低盐低脂,低胆固醇饮食,忌吃含盐量高,油腻,辛辣刺激性食物。生活作息要有规律,避免熬夜劳累,要保持心情愉悦,避免情绪激动和紧张。
老人的血压目标值要因人而异,对于身体状况良好并且无明显靶器官损害的老年人来说,人体内正常收缩压是小于140mmHg的,舒张压是小于90mmHg的。
但对于一般健康状况较差、行动不便、认知功能障碍、独居,合并有明显的器质性疾病、身体衰弱的老年患者来说,血压目标值应小于150/90mmHg,甚至是更高的血压范围。
一般成年人正常血压是高压90-139mmHg,低压60-89mmHg,如果高压大于等于140mmHg和或低压大于等于90mmHg都属于高血压。
高压150属于高血压,如果患者也没有冠心病或者心功能不全的疾病,这种情况不是特别严重的,是属于一级高血压范围,只要患者能够合理的服用药物,进行治疗,控制住就可以,不算很严重,但如果长期高血压得不到控制,会导致靶器官损害。
一般来说,血压降不下来主要有两个方面的原因:
第一,治疗方案不合理,血压高的发病机制不同治疗的药物也会有所不同,如果降压药物搭配不合理,或者药物剂量不足,或者药物种类不足的时候,也会导致血压降不下来。
第二,患者本身的因素,如果患者依从性比较差,自己减药、停药或者漏服,也会导致血压降不下来。建议患者在日常生活中养成良好的生活习惯,按时按量服药,必要时可以找医生调整用药方案。
一般来说,对于160mmHg以下的患者来说,如果合并糖尿病或者蛋白尿或者合并心脑血管疾病,比如冠心病,是需要服用降压药物,如果没有这些情况,可以先观察,暂时不需要服用降压药治疗,保持生活习惯良好,坚持锻炼观察半年,看看能否恢复正常。
对于血压高压在160mmHg以上,低压在100mmHg以上的二级高血压患者来说,不管是否合并糖尿病以及心脑血管疾病,都需要在医生指导下规范的服用降压药治疗,控制血压,降压达标。