急性的牙髓炎在发作的期间疼痛是非常剧烈的，此时应当到正规医院的口腔科进行开髓引流，释放牙髓腔的压力，这样疼痛才能够快速的缓解。

牙髓发炎之后会使牙髓腔的压力增高，对牙神经造成压迫，从而使患者出现剧烈的疼痛感，此时单纯的服用一些止痛药物，并不能从根本上起到治疗的效果，只有将牙髓腔的压力释放后，牙痛的情况才能够快速缓解。

牙髓炎是否可以自愈，需要根据牙髓炎的类型来进行分析。临床上牙髓炎通常可以分为可复性的牙髓炎和不可复性的牙髓炎，不可复性的牙髓炎又可以分为慢性牙髓炎、急性牙髓炎以及逆行性牙髓炎。其中可复性的牙髓炎通常是由于龋齿所引起的，这种情况可以暂时进行观察，有可能是能够自愈的。但是不可复性的牙髓炎一旦发生，不但难以自愈，而且也是无法治愈的，必须要将牙髓神经杀死，然后摘除，进行根管治疗。

牙髓炎疼痛难忍应及时到医院进行开髓引流治疗，并在伤口处放置镇痛药物进行缓解。如果暂时没有办法到医院可以用手按压合谷穴同时口服止痛药缓解疼痛。牙髓炎通常是由于龋齿引起的，平时如果不注意口腔卫生，可能会导致产生蛀牙，进一步发展成为牙髓炎，如果不及时进行治疗，可能会导致牙齿坏死。当吃一些冷、热或酸性食物时，都会刺激到牙齿并使疼痛加剧，可能在夜间疼痛较为明显。

牙髓炎是可以不做根管治疗的，具体要看牙髓炎的症状来决定，如只是轻微牙髓炎是不用做根管治疗的，一般做根管填充就可以缓解症状，如牙髓炎症状严重，则需根管进行治疗，根管治疗可以及时清除根管中的炎症，从而彻底消除牙髓中的感染物质，预防感染的现象发生，平时要保持口腔的卫生和清洁，多喝温开水，饮食以清淡为主，避免吃一些上火以及辛辣的食物，以免使病情加重。

牙髓炎不能自己痊愈，没有任何自愈性。牙髓炎需要尽快得到医院，找专业的口腔科医生结合病情的轻重，选择合适的治疗方法，如果病情比较轻微，可以保存牙髓，进行活髓治疗。如果病情比较严重，就需要通过牙髓切除术、根管治疗术、根尖切除术等方式治疗。在接受治疗的时候，患者要积极的配合医生，要严格的遵医嘱，不要有任何抵触治疗的情绪。

可复性牙髓炎是病情较轻的牙髓炎，有着很明显的症状，当患者的牙齿受到冷热刺激和酸甜刺激之后，会出现瞬时的疼痛反应，而且对冷的刺激会更加的敏感，而且还会出现髓腔牙体硬组织出现损伤，由深牙周袋和咬合创伤。当患者一旦出现此类症状时，建议患者还是应该立即到当地医院，进行全面的检查，明确判断患者病情严重，以使用药物。

患者出现牙髓炎疼痛的症状时，可以通过开髓引流减轻髓腔内的压力来缓解疼痛。同时还应该积极的配合服用抗生素消炎以及服用止痛药物来进行治疗。患者疼痛的症状一般1-3天左右就会逐渐的消失，期间需要注意饮食清淡，保证充足的睡眠，不要吃辛辣上火的食物。同时也需要注意保持口腔的卫生清洁，要使用生理盐水漱口，勤刷牙等。

智齿牙髓炎一般当天是不能够拔掉的。智齿牙髓炎首先应该进行开髓减压以及根管的治疗，牙髓炎的症状缓解以后，才可以进行拔牙治疗。如果牙髓炎没有得到有效的控制就进行拔牙，会导致拔牙后感染，会给患者的健康带来很大的危害。必要时患者可以在医生的指导下，通过口服抗生素来进行消炎治疗。期间需要注意饮食清淡，保持口腔的卫生清洁。

牙髓炎是必须要做根管治疗术的，因为牙齿的牙神经感染，大多是一种不可逆的行为，只有及时地进行根管治疗术，才能防止进一步的感染，避免引起根尖炎症。另外做过根管治疗的牙齿，建议后期罩上烤瓷冠，这是由于失去牙神经的牙齿没有了营养供给，牙齿会变脆，容易裂掉，包上牙套就能够把牙齿保护起来，平时要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，对于龋齿早发现早治疗。

牙髓炎是要及时治疗的，因为牙髓是来自于根尖及颌骨的，所以如果长期不治，就会引起骨头的炎症，这种炎症称之为根尖周炎。发展为根尖周炎以后如果还不治，则形成囊肿，导致慢性根尖周炎；如果比较严重的，甚至可能会急性发作引起间隙感染，导致死亡。所以牙髓炎是需要进行治疗的，基本上不会出现自愈的情况，牙髓腔属于封闭的组织，出现感染，一般都需要进行根管治疗。