心动过速
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疾病
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心动过速,顾名思义就是心脏跳动过快,正常情况下心脏每分钟大概跳动 60~100 次。一般来说,超过 100 次/分即为心动过速。
心动过速是一种非常常见的情况。
我们平常跑步、情绪激动、饮用咖啡浓茶时都会出现心跳加速,也会超过 100 次/分,这样的心动过速属于身体的正常反应,是「生理性」的,不是病。
当然,确实某些疾病也会导致心动过速,比如发烧、心肌缺血、心律失常、贫血、甲亢等,这是「病理性」的,需要治疗。
如果偶尔发生心动过速,且有明确的情绪激动、运动等诱因,就没关系,休息后会缓解。如果频繁发生心动过速,建议去医院就诊。

1心动过速的症状

心动过速,也就是心脏跳动过快,表现因人、因不同病因而差异很大。有的轻度心动过速没有什么明显不舒服;有的主要是心慌、心悸,感觉到心脏跳动有力、砰砰响,伴出汗等;严重的心脏疾病引起的心动过速会导致晕厥,甚至猝死。
根据病症可分为:
1.室性心动过速
快速的心跳起源于心室,可能影响心脏将足够的血液泵入大脑和其他重要器官。
2.房性心动过速
简称房速。房性心动过速常发生于患严重器质性心脏病和洋地黄中毒的患者,发作短暂或持续数月。当房室传导比例变动时,听诊心律不恒定,第一心音强度发生变化。
病理性心动过速常见于高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病。

2心动过速的病因

心动过速原因很多,主要分三类:
1、生理性因素,比如运动、情绪激动、饮酒、饮浓茶咖啡等,这些属于正常反应。
2、非心血管疾病:比如贫血、甲亢、发烧等。
3、心血管疾病:比如心肌缺血、心肌梗死、阵发性室上性心动过速、室性心动过速等。

3心动过速的预防

心动过速的预防,主要是针对引起心动过速的病因进行预防。比如:
1、避免情绪过于激动,少喝酒,少喝浓茶咖啡,运动时量力而为。
2、注意饮食均衡,预防贫血。
3、养成健康的生活习惯,远离心脏疾病:戒烟酒,低盐低脂饮食,增加粗粮、水果蔬菜的摄入,坚持运动。
4、有些心动过速很难预防,比如阵发性室上性心动过速、特发性室性心动过速等,但确诊后及早治疗,可以最大可能的降低对健康的危害。

4心动过速的治疗

1.紧急处理
(1)嘱患者大声咳嗽。
(2)嘱患者深吸气后憋住气,然后用力作呼气动作。
(3)嘱患者用手指刺激咽喉部,引起恶心、呕吐。
(4)嘱患者闭眼向下看,用手指在眼眶下压迫眼球上部,先压右眼。同时搭脉搏数心率,一旦心动过速停止,立即停止压迫。但切勿用力过大,每次10分钟,压迫一侧无效再换对侧,切忌两侧同时压迫。青光眼、高度近视眼禁忌。
2.针对病因的治疗
如治疗引起心动过速的甲亢、贫血、心肌缺血等。有部分心动过速在去除病因后可以自行缓解。
3.使用减慢心率的药物
如果病因一时无法去除,而心动过速所致的症状特别明显,或心动过速无法去除病因,可以使用减慢心率的药物,如普萘洛尔、美托洛尔、美西律等。
4.射频消融手术
某些心脏问题引起的心动过速,可以通过射频消融手术治疗,主要是针对阵发性室上性心动过速、特发性室性心动过速等。

5心动过速的饮食

1.宜食热量高的食物。
2.宜食蛋白质含量丰富的食物。
3.宜食维生素含量丰富的食物。
4.适当补充钙和磷。

6心动过速的日常护理

1、限制饮酒,避免饮用咖啡、浓茶、忌辛辣、油腻、温燥、油炸食物;慎食碘含量高的食物。
2、如有心衰,要减少钠盐和水的摄入,少油腻。
3、如有缺铁性贫血,可适当增加含铁丰富的食物,比如动物血、肝脏、鸡蛋等。
4、如有甲亢,要食用无碘盐,避免吃海带紫菜等海产品。
5、避免会引起心动过速的因素,比如生气、情绪激动、过于剧烈的运动等。
6、不要熬夜、远离烟酒、保持良好的心态和睡眠质量。
7、如有心衰,要注意保暖、避免感冒,不要过度劳累。