细菌性阴道炎
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疾病
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细菌性阴道炎(BV)是一种由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染,导致阴道内微生态平衡失调,引起的阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。可分为嗜血杆菌性阴道炎、棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎、加特纳菌性阴道炎等。本病也可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高。分泌物涂片检查可发现大量脓球,找到致病菌。

1细菌性阴道炎的症状

阴道分泌物增多、外阴瘙痒、排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛、性交疼痛 、细菌感染、阴部灼热、阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物、白带增多

10%~50%的患者无症状,有症状者自诉有鱼腥臭味的灰白色的白带,阴道灼热感、瘙痒。

白带增多并不是本病的特有症状,如淋病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都可以出现白带增多的临床症状。本病患者多为育龄妇女,起病缓慢,自觉症状不明显,主要表现为白带增多。阴道分泌物检查有如下特点:①pH值达 5.0~5.5,比正常高。②白带为灰色或灰绿色,均质,如面糊样黏稠度,可有气泡。 ③有烂鱼样恶臭。妇女月经后或性交后恶臭加重,性伴侣生殖器也可发出同样的恶臭味。④合并滴虫或念珠菌感染者可出现外阴瘙痒、阴道烧灼感或性交疼痛等。

本病常可合并其他阴道性传播疾病,其临床表现可受到合并症的影响而有所不同。当合并淋球菌感染时,阴道分泌物表现为明显脓性并可出现尿痛、排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时,可出现泡沫状阴道分泌物,瘙痒加剧,呈奇痒;合并念珠菌感染时,阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样。

2细菌性阴道炎的病因

1.间接接触感染

接触被细菌污染的公共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成感染。

2.性传递

是导致发病的原因之一,女方有症状者至少有10%的男方有细菌性尿道炎。

3.大量服用抗生素

抗生素改变了阴道的微环境,致病的细菌病原体大量繁殖,导致局部的细菌性阴道炎发作。

4.过度讲究卫生

有些女性为了保持卫生,经常采用药用洗液来灌洗阴道,很容易破坏阴道的酸碱环境,容易感染上细菌性阴道炎。

3细菌性阴道炎的预防

1、精神:积极乐观的精神状态是抵御疾病的极好方法,平日应学会适当减压,学会倾诉,不要挤压不良情绪,以免为疾病提供可乘之机。

2、运动:加强锻炼,增强体质,多晒太阳,进行有氧运动等,可减少细菌感染和生长增殖的机会。

3、卫生:注意个人卫生、保持外阴清洁干燥;pH4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。勤洗换内裤,不与他人共用浴巾、浴盆,不穿尼龙或类似织品的内裤,患病期间用过的浴巾、内裤等均应煮沸消毒。

4、饮食:多食富含抗氧化剂的食物,利于增强机体免疫力、抗感染,如维生素A、维生素C、维生素E以及微量元素锌、铁、镁、硒等属于抗氧化物;还有葡萄、柿子椒、苦瓜、西红柿和花椰菜等食物以及姜黄和银杏等草药中含有生物类黄酮、番茄红素等,具有非常强的抗氧化作用。多吃肉桂和蒜汁两种食物作调料,能对抗感染,杀死造成尿道感染的白色念珠菌。

5、勤喝水可预防阴道炎:季节变换,人体免疫功能减弱,很多女性受到阴道炎的侵扰。医生表示,每天勤喝白开水可轻松预防阴道炎。

4细菌性阴道炎的治疗

1.一般治疗

保持外阴清洁、干燥,避免搔抓。不食用辛辣刺激性食品。勤换内裤,用温水洗涤,不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。

2.药物治疗

(1)甲硝唑 目前认为有可靠疗效,每日2次,连服7天。

(2)甲帕霉素(克霉灵) 共用3日。

(3)甲砜霉素(喜霉素) 对多种革兰阴性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,也可选用。

(4)尚可选用洁霉素及氨苄青霉素。近年来,主张对无症状者不需治疗。

3.局部疗法

可使用外用药物治疗,如甲硝唑栓,每晚1次,连用7日。

4.合并症治疗

检出其他病原体者,针对其他病原体用药,避免滥用抗生素。注意全身情况用药,可同时给予支持及免疫疗法,注意药物不良反应。

5.性伴侣治疗

男性性伴侣同时予以治疗。

5细菌性阴道炎的饮食

注意饮食营养;宜多食新鲜蔬菜和水果,以保持大便通畅;宜多饮水;防止合并尿道感染。

食疗方

1、木棉花粥

制作:将木棉花30克加适量水,煎沸去渣取汁,加入大米500克一起煮粥,粥成服食,每日1次,每一疗程连服7日。

2、冬瓜白果饮

制作:冬瓜子30克,白果10个,洗净,然后将冬瓜子、白果与1杯半水一起入锅煮,煮好食用。频频代茶饮,不宜久服。

3、白果仁鸡蛋

制作:白果仁1个研末,鸡蛋1个打一小孔,将白果仁末放入鸡蛋中,湿麻纸封口蒸熟,去壳。每次服1个,早、晚空腹服,连服1周。

4、肉苁蓉饮

制作:肉苁蓉20克,水煎,每日早晚各服一次。

6细菌性阴道炎的日常护理

1、忌辛辣食品。辛辣食品(辣椒、姜、葱、蒜等)多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现牙龈肿痛,口舌生疮,小便短赤,肛门灼热,前后阴痒痛等症状,从而使本病症状加重。

2、忌海鲜发物。腥膻之品,如桂鱼、黄鱼、带鱼、黑鱼、虾、蟹等水产品可助长湿热,食后能使外阴 瘙痒加重,不利于炎症的消退,故应忌食。

3、忌甜腻食物。油腻食物如猪油、肥猪肉、奶油、牛油、羊油等,高糖食物如巧克力、糖果、甜点心、奶油蛋糕等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,并影响效果。

4、细菌性阴道炎饮食注意事项还包括忌烟酒。吸烟 能使本病加重,这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故应当禁忌,同样,含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。