类风湿关节炎主要是表现为全身对称性多关节肿痛，伴晨僵，晨僵时间往往在一个小时以上，是类风湿关节炎活动的指标之一。晚期类风湿关节炎可以出现关节畸形，关节周围肌肉的萎缩，少数患者可以出现高热乏力，全身不适和体重下降等全身表现。部分患者还可以见到类风湿结节，还可以有类风湿血管炎的表现，比如在指甲下或肢端出现的小血管炎，少数引起局部组织的缺血性坏死。

类风湿关节的饮食没有绝对严格的禁忌，一般的原则是以清淡饮食为主，平时少吃辛辣刺激性食物，也要少吃太油腻和高脂肪的食物，平时要戒烟戒酒，平时鼓励多吃一些优质蛋白的食物，比如瘦肉、鸡蛋类和乳制品。

平时生活中还要注意关节保暖，避免精神紧张或寒冷刺激，如果诊断明确要严格按照医嘱用药，定期随访，需要定期复查血常规和肝肾功能。

类风湿关节炎的具体发病原因还不清楚，根据研究显示有可能和感染、环境因素、遗传因素、理化因素等多种因素都有关系。

该病是一种免疫介导的侵蚀性关节炎，可以累及到全身多个系统和器官，除了关节受累以外，还可以出现关节外表现，比如贫血、肺纤维化、类风湿结节等，类风湿关节炎需要用非甾体类抗炎药，免疫抑制剂或生物制剂长期维持治疗。

手指关节肿胀查没有类风湿，还有可能是骨性关节炎、近端指间关节胶原沉积症或痛风性关节炎等其他原因。

骨性关节炎主要是对症治疗为主，可以用非甾体类抗炎药和双醋瑞因治疗；痛风性关节炎主要是血尿酸升高为主，可以用非甾体类抗炎药或秋水仙碱治疗；近端指间关节胶原沉积症一般不需要特殊治疗，可以查一下血常规、血沉、C反应蛋白、血生化、抗ccp抗体、双手正侧位片。

（在医生指导下用药）

类风湿性关节炎的症状主要是全身对称性多关节肿痛，伴晨僵，晨僵时间往往在一个小时以上，可以累及到双手近端指间关节、双手掌指关节、双腕、双肘、双肩、双膝、双踝等多个关节。

急性发作期还可以伴有疲倦、乏力和体重下降等全身症状，还可以出现发热，一般是以中低热为主，另外还可以出现关节外的表现，比如类风湿结节，肺间质纤维化等。

骨关节炎基本病理改变是关节软骨的病变；类风湿关节炎基本病理改变是滑膜炎和血管翳形成。

骨性关节炎一般是累及到膝关节、肩关节、腰椎和远端指间关节；类风湿关节炎主要是表现为全身对称性多关节肿痛，可以累及到双手近端指间关节、双手掌指关节、双腕、双肘、双肩、双膝和双踝等多个关节。

骨性关节炎一般是对症治疗为主；类风湿关节炎需要用免疫抑制剂或者是生物制剂长期维持治疗。

手指关节疼痛最常见的原因就是风湿病，比较常见的是类风湿关节炎，骨性关节炎，银屑病性关节炎和痛风性关节炎。

可以完善相关的检查，明确诊断，查血常规，血沉，C反应蛋白，类风湿因子，抗ccp抗体，抗核抗体，双手正侧位片，明确诊断之后，确定详细的治疗方案。

在没有明确诊断之前，可以先用非甾体类抗炎药，比如依托考昔治疗缓解症状。

年轻人关节炎有一部分可以自愈，有一部分是持续发展，不能自愈。比如痛风性关节炎是年轻人经常得的一种晶体相关性关节炎，有一定的自限性，往往是在数天或两周以内自行缓解，但是由于尿酸得不到有效的控制，所以容易反复发作。类风湿关节炎是一种免疫介导的侵蚀性关节炎，这个一般是持续存在，不能够自愈，而且需要用免疫抑制剂或者是生物制剂长期维持治疗。

骶髂关节炎最常见的原因就是强直性脊柱炎，其他比较常见的原因还有感染以及SAPHO综合征。

强直性脊柱炎主要就是累及到骶髂关节，主要见于青年男性，临床表现为腰背痛，还可以出现非对称性外周关节痛以及臀部交替痛和足跟痛等的表现，部分患者是以虹膜结状体炎为首发症状。

如果是感染所导致的，抗感染治疗就可以，如果是强直性脊柱炎，一般建议用生物制剂治疗。

类风湿关节炎和风湿性关节炎的区别，在临床表现，发病原因以及治疗方面都有很大的不同。

类风湿关节炎临床表现为全身对称性多关节肿痛，风湿性关节炎，临床表现为四肢大关节游走性疼痛。

类风湿关节炎的发病原因还不清楚，有可能和免疫因素有关，风湿性关节炎的发病原因和链球菌感染有关系。

类风湿关节炎需要用免疫制剂或生物制剂长期维持治疗，风湿性关节炎主要是对症治疗为主，必要时可以用青霉素治疗。