外阴长期瘙痒可能是出现了外阴炎，外阴炎的出现跟阴道炎、宫颈炎分泌物偏多，对外阴刺激是有关的，特别是伴有异味，伴有分泌物颜色发生改变，性状发生改变，这些都是说明出现了炎症，要化验白带对症用药找到致病菌才能够改善长期的外阴瘙痒。外阴瘙痒如果发现局部皮肤色素出现减退，是出现了外阴白斑，也会看到局部皮肤有明显的增厚或者变薄。

外阴瘙痒跟血糖高有关系，糖尿病容易出现神经病变，外阴瘙痒是糖尿病很常见的神经病变的症状，而且在糖尿病早期可能就会有外阴瘙痒。有外阴瘙痒患者一般都需要常规验血确定是否有糖尿病，因为病人可能本身并没有确定有糖尿病，只是因为出现外阴瘙痒才检查发现糖尿病。所以对于血糖增高出现的外阴瘙痒，首先要控制血糖，然后营养神经治疗。

慢性的外阴炎一般要考虑是因为急性的外阴炎并没有得到有效的治疗，转变成慢性，外阴皮肤会看到色素沉着明显，皮肤会增厚，因为长期瘙痒可能会伴有局部皲裂的表现，也会有疼痛和烧灼感，摩擦的时候会加重。

在治疗方面，严重的可进行活检，可以给予抗感染的药膏外涂，也可以给予丙酸氯倍他索软膏外涂，积极的治疗阴道炎和宫颈炎，避免阴道分泌物再继续刺激外阴。

外阴很痒要确定外阴瘙痒的原因，如果是因为炎症引起的，可能跟阴道炎、宫颈炎有关，特别是表现出分泌物比较多，分泌物有异味，有豆渣样的分泌物或者是有泡沫状的分泌物。

要缓解外阴很痒，要化验白带对症用药，要在宫颈口取分泌物确定宫颈的致病菌，选择口服药。如果是因为外阴湿疹导致的，可以考虑中药坐浴，提高免疫力。外阴白斑引起的，可以外用一些激素软膏止痒。

真菌性的外阴炎不能够自愈，真菌性的外阴炎是因为有真菌性的阴道炎，阴道的分泌物比较多，刺激外阴出现外阴的红肿，疼痛，瘙痒，所以要化验白带明确以后选择阴道用药，先治疗真菌性的阴道炎，阴道的症状缓解了外阴才会改善外阴炎，可以考虑用小苏打水坐浴，可以涂克霉唑软膏来缓解，治疗期间不能同房，不能够吃辛辣刺激的，治疗结束以后要到门诊去化验化验结果是阴性才算治愈。

念珠菌性的外阴炎就是因为有念珠菌性的阴道炎，或者是宫颈炎，分泌物有致病菌存在刺激外阴的皮肤就出现念珠菌性的外阴炎。它的治疗首先要治疗阴道炎，选择克霉唑阴道片阴道用药，配合小苏打水治疗7天左右。外阴炎也可以外涂克霉唑软膏进行缓解，大多数通过调理以后可以恢复正常，要停止用药7天再到医院去复查，如果发现霉菌已经消失才算治愈。

外阴出现瘙痒的原因要考虑是跟外阴炎症有关外阴炎症的出现，可能是跟阴道炎和宫颈炎分泌物特别多刺激外阴皮肤，所以出现瘙痒，如果白带多要到妇科门诊做相应的检查，化验白带对症用药，或者宫颈口取分泌物作相应致病菌的培养，选择口服药调理。

外阴瘙痒也可能是出现了外阴的湿疹，局部可以看到有明显的皮疹出现，外阴瘙痒，也可能跟外阴的营养不良有关，局部也可以看到明显色素的脱失。

在外阴炎的治疗过程中不能有性生活的，外阴炎的出现很可能是跟阴道炎和宫颈炎有关，所以需要化验白带，需要宫颈口取分泌物做相应致病菌的培养，阴道炎的治疗是选择阴道用药的，宫颈炎可以通过口服药来进行调理，如果在炎症治疗期间有性生活，会导致阴道的环境发生紊乱，而且有一些炎症也会导致对方出现交叉感染，就会导致药物治疗失败。

外阴出现干痒有可能外阴硬化苔藓出现皮肤弹性下降，伴有外阴的干痒，具体可以通过病理检查来确定。如果有阴道炎症的刺激也会引起外阴的干痒，特别是伴有分泌物增多，可以化验白带进行相应的治疗。如果有外阴局部色素减退，有可能是因为外阴白斑引起的，外阴白斑严重瘙痒会出现萎缩，也会伴有干痒。对于外阴白斑的治疗，可以在医生的指导下使用药物来进行缓解症状。

外阴白斑不痒了并不是恶化了，而是通过治疗病情得到控制了。外阴白斑属于外阴色素减退，是外阴营养不良，也是发病原因不明确的一种自身免疫性疾病，用药可以控制症状，但只能够达到暂时性的控制。

外阴白斑引起的瘙痒比较严重，会影响到患者的生活质量。长期的外阴白斑，如果发现局部质地变得越来越硬，或者是有局限性的凸起溃疡的表现，要进行活检，确定性质必要的时候手术。