孩子的身上起红斑原因是比较多的，需要根据孩子的具体情况来进行鉴别。

首先，如果孩子身上的红斑是局限性的，局部红斑通常考虑有可能为过敏或者一些刺激性的炎症所引起的，例如局部被昆虫叮咬所引起的毒性红斑，或者孩子接触某些刺激性或者致敏性的物质所导致的接触性皮炎。

如果孩子是全身性的红斑，考虑有可能是病毒或者细菌感染所引起的发疹性疾病，包括麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热等，也有可能是过敏性的红斑，例如湿疹等。建议应当进行相关检查后再对症治疗。