心肌梗死普通的CT扫描是无法发现梗死区域的，临床上判断是否心肌梗死主要是看病人的症状，结合心电图的动态改变，以及心脏标志物的改变，比如说肌酐蛋白，通过这些来确定病人是不是诱发生心肌梗死。那么还有其他的方法，比如说做心脏的彩超。如果梗死的面积大，也可以看出心肌活动的障碍，要推测心肌梗死。

那么，看心肌梗死最准确的方法是磁共振的心肌核素扫描，能准确的看出心肌梗死的范围。那么，还有一种方法就是打造影剂，然后做冠状动脉的CT，这个时候也能推测是否发生心肌梗死了，如果一条冠脉闭塞的。

那么，病人有症状，那么推测是发生心肌梗死，但这个时候往往是应该做经动脉插管的冠状动脉造影，经冠状动脉插管的冠造动脉造影。 发现一条冠脉闭塞了，那么是发生心肌梗死了，这个时候可以迅速的进行介入治疗。

所以说，这个时候最好是怀疑有心肌梗死的时候，不要做冠脉CT，应该做动脉的造影，这个时候是最佳的选择。