左下腹痛有可能跟痛经有关，但是也有可能是其他的原因引起的。左下腹痛如果发生在经期，在来月经的时候出现左下腹痛，那么有可能是痛经症状，也有可能是因为子宫内膜异位症引起的，包括左侧卵巢巧克力囊肿，在来月经的时候就容易导致左下腹部疼痛，还有一些盆腔的异位病灶，分布在左下腹部的盆腔异位病灶在来月经的时候也会出血，盆腔也会出现疼痛。

如果不是在来月经的时候出现左下腹疼痛，那么，跟痛经就没有直接的关系，那就是因为妇科炎症或者卵巢肿瘤等一些原因引起的，一定要进行一些相关的检查，明确病因，对症治疗。