小肠疝气和鞘膜积液有明显的区别，小肠疝气一般是因为腹壁薄弱，腹腔内容物。主要是网膜和肠管，通过腹壁薄弱处，经疝环突出进入疝内。腹壁有明显的包块，容易造成疝气的嵌顿。

而鞘膜积液，主要是一种液体通过腹股沟鞘状突，因为暂时未必而外排进入体表，出现一种包块。这种包块平卧后完全消失，不会造成嵌顿，并且透光试验为阳性，两种疾病都需要手术治疗。