后背脂肪瘤一般直径超过四公分，建议需要手术切除。

正常情况下背部脂肪瘤一般直径如果较小，不会有明显的症状，这种脂肪瘤包膜清除，呈分叶状，质地较软，对患者没有明显的造成影响，则不需要手术治疗。脂肪瘤一般也不容易恶变，但有些脂肪瘤如果增大后会造成感染，活动时有明显的不适感觉。并且直径如果超过4公分建议手术治疗，否则对患者生活有严重影响。