胃出血伴有呕血，一般出血量较大，是消化内科常见的急症，建议患者积极至消化内科就诊。胃出血常见的病因包括胃癌、血管畸形、溃疡等等，部分患者伴有头晕、便血、腹痛等症状。检查话需要完善血常规、心电图、大便的化验和胃镜检查，其中胃镜检查是最主要的检查手段，可以明确出血的病因和性质。不同的原因引起的出血，治疗方案也有所不同。如果考虑是溃疡等良性病变引起的出血，一般考虑药物支持为主，一般疗程的话四周左右，大部分患者预后较好。那如果考虑是胃部疾患，如胃癌等恶性病变引起，一般药物支持治疗效果欠佳，需要外科手术治疗。