肺气肿、慢性支气管炎，通常来说并不会导致吐血或者导致咯血的情况，如果肺气肿、慢性支气管炎的患者出现了咯血这种情况，是需要排查病因的，比如有可能会是合并有支气管肺部的感染，合并有肺结核、支气管扩张，甚至肺癌等相关的疾病。

对于肺气肿、慢性支气管炎来说，上述疾病的发生率是要高于正常人群的，对于肺气肿慢性支气管炎，出现咯血这种情况，是需要警惕肺癌的，因为肺气肿与肺癌有共同的高危因素，比如长期吸烟，所以肺气肿的患者相对来说肺癌的发生率是比较高的。

如果患者出现了咯血，那么是需要注意排查的，往往需要做胸部CT、纤维支气管镜等相关的检查进行排查，尤其是患者咯血原因得不到明确的时候，是需要积极排查肺癌的。