咳嗽出血这种情况不一定是肺癌，首先我们要知道这个咳嗽出血的原因，首先要除外是口腔以及鼻咽部来源的疾病引起的出血，比方我们牙齿出血或者是鼻子出血，这个血液流到喉咙里面，咳出来以后也是可以出现痰中带血的，这个跟肺癌毫无关系。

如果除外了上述情况的话，有可能血是来源于下呼吸道的，但是下呼吸道来源的血也不见得都是肺癌，可以是肺结核，可以是支气管扩张，也可以是肉芽肿，也可以是肺栓塞，当然肺癌也是可以的。但是我们不能根据出血的这个症状来诊断肺癌，而是要做一些相关的检查，比方说胸部的CT或者血常规，或者是气管镜，最后才能够最终诊断到底咳嗽出血是什么原因。