首先和呼吸相关的疼痛一般不考虑是心绞痛发作。

不管是年轻人还是老年人都不考虑是心绞痛，可能是因为胸膜病变或者心包病变导致的疼痛。一般可以表现为炎症性疾病，比如胸膜炎或者心包炎时，在深呼吸时疼痛会加重，而且心包的炎症性疾病，尤其是在早期渗出阶段，胸痛是非常明显的。也和体位有一定的相关性，需要进一步完善相关的检查来明确病因，再根据不同病因的情况采取针对性的治疗措施。