脂肪瘤和腱鞘囊肿是两个不同的疾病存在有一定的区别，脂肪瘤多考虑为普外科诊治，而腱鞘囊肿主要是骨科医生诊治，脂肪瘤一般有完整的包膜，呈分叶状质地较软，相对对身体的影响并不大。

而腱鞘囊肿多发生在关节的部位，囊肿的蒂部一般通过管腔和深部组织下连，一般需要通过手术治疗，这种腱鞘囊肿手术治疗过程当中一定要将根部完整切除，否则容易造成复发。

腱鞘囊肿较小时，可以通过一些非手术治疗、压迫等来减少使腱鞘囊肿暂时消失，但很容易复发。而脂肪瘤如果没有明显的症状，复查增大不明显可以暂时观察，如果有继发感染或严重影响日常工作，建议手术治疗不容易复发。