肺心病到达一定的严重程度，是完全可以吐血的。这个肺心病是由于肺部或者是肺血管出了问题以后，使得肺动脉压力升高。肺动脉压力升高以后，右心室的后负荷就会越来越大，最后出现了有右室扩大、右心功能的衰竭。

肺动脉压力高和右室的功能衰竭是恶性循环的，右室功能越衰竭，肺动脉压力越高，肺动脉压力越高，又会使右室功能衰竭更严重。当血管，尤其是肺动脉这个血管达到一定压力后，它会突然的破裂，破裂以后就会让血液顺着我们的气道咳出体外，表现为咳血的情况。所以肺心病出现咳血往往是非常严重的表现，一定要给予及时的治疗。