巧克力囊肿恶化的前兆并不明显，一般并没有明显的前兆，而且巧克力囊肿绝大部分是不会发生恶化的，是一种良性病变，是因为子宫内膜异位到卵巢上，周期性出血而形成的。

通常也叫做子宫内膜卵巢异位囊肿，会引起月经异常，会引起腹部疼痛，会导致不孕不育，但是一般很少发生恶化，会引起明显的痛经症状。

巧克力囊肿如果持续增大，有些可能会发生自发性破裂，会引起盆腔的广泛粘连，种植，也会引起一些很严重的并发症。但是至于什么时候恶化，恶化的前兆一般不太明确。