对于肺癌Ⅳ期，是讲的任何的T、任何的N和M1a或者M1b，也就是说，任何的Ⅳ期，包括只要有远处转移。那么M1a是双侧肺叶呈现癌结节，胸模的转移，包括胸膜结节、恶心胸腔积液或心包积液，M1b是说明肺和胸膜外的远处转移。 所以肺癌Ⅳ期的意思就是说，只要有远处转移的，都归于Ⅳ期。 远处转移包括肺内的转移、胸膜的播撒，以及肺外和胸膜外的远处转移，例如脑转移、肝转移等等转移情况，都是属于Ⅳ期。