出现心包积液的情况平躺不下来，说明这种心衰没有得到及时的纠正，应该马上去医院使用药物，特别是使用一些强心利尿，从而改善患者心功能，缓解患者目前这种情况。

一般情况下，还是建议患者还是以半卧位为主，这样可以减轻心肌的负荷，从而改善患者症状。患者如果不能平躺下，也不要太勉强，只需要半卧位就可以了，这样是没什么区别的。

经过内科积极治疗，这种心包积液是可以缓解的，患者的症状也会好转。但是在这期间还是要监测患者心率、血压、脉搏的变化，如果出现问题及时处理。