肝内胆管结石患者体积0.4厘米时，病情相对较重，因为对于肝内胆管结石患者，常常会出现急性胆管炎，会表现为上腹部疼痛明显，以及出现恶心呕吐。

另外，也有可能会表现为畏寒，高热，黄疸等临床症状，所以对于肝内胆管结石患者。如果出现症状时，应该尽早行手术治疗。手术的方式主要为切开胆管取石术，通过取出石头后可以达到根治术后的患者，饮食上也应该避免辛辣刺激性食物，减少炎症刺激，更有利于病情的恢复。