多发性骨髓瘤患者尿常规检查如果有肾功能损害，是可以有异常的，主要是表现为蛋白尿。多发性骨髓瘤是起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤，异常的浆细胞会分泌大量的单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白沉积于肾脏，可以造成肾功能的损害，在尿常规中就可以表现为蛋白尿，持续蛋白尿可以造成严重的低蛋白血症，患者会出现全身浮肿的情况。

除尿常规检查的异常外，患者往往还会有肾功能损害的表现，生化检查可以有血肌酐、尿素氮和β2微球蛋白的升高，这些指标也都提示有肾功能的损害。