肛门息肉的良性或者是恶性，主要是通过其临床症状来区别，其中良性的肛门息肉多表现患者排便有鲜红色的血液、肛门有异物脱出，以及肛门指检的时候可以摸到柔软的小包块，而且触摸的时候指套上一般不会带血。而且肛门息肉良性的主要是导致患者出现肛门异物感或者是肛门坠胀。而对于恶性的肛门息肉主要是指肛门癌，会导致患者出现排便困难、大便性状改变以及肛门指检指套会有脓血。同时可以摸到菜花状的包块，触摸指套上都会有血迹。而且肛门息肉如果是恶性的，包块块比较大，甚至会堵塞肛门口，导致患者排便次数增加。所以对于肛门息肉的良、恶性，最终还是需要通过病理活检来确诊。