因为在低钾血症发生时，细胞外液的钾离子浓度下降，会引起细胞内的钾离子向细胞外转移，而细胞外的两个钠离子和一个氢离子向细胞内移动，细胞外的氢离子浓度下降，所以会产生代谢性碱中毒。

同时由于血钾的降低，肾小管的钾钠交换减少，肾小管细胞排列较多的氢离子与钠离子进行交换，所以回吸收碳酸氢根的离子增加，使PH值增高，这种代谢性的碱中毒使细胞内的氢离子增多，而肾脏泌氢增多，故会产生酸性的尿液，也称作为反常性的酸性尿。