外痔肉球推不回去，而且疼痛主要考虑是外痔肉球出现的炎性水肿，或者是形成了血栓，进而导致外痔肉球变大。这种情况下推不回去是需要采取手术处理，以免外痔肉球导致局部出现坏死，导致肛门剧烈疼痛。手术方法可以选择外痔剥离手术，一般可以选择局部浸润麻醉或者是腰麻，以及静脉全麻的方式进行处理。手术后需要坚持换药，常用的换药可以选择肛门洗剂、九华痔疮栓、金黄膏等药物，而且患者术后要保持排便的顺畅，避免腹泻或者是便秘的情况。在饮食方面，多吃些当季节的新鲜水果蔬菜以及富含优质蛋白的食物，这样可以保持排便的顺畅以及促进术后的恢复。