降血糖和降血脂的主要区别有以下几点：

首先定义的不同，血脂是血液中的脂质的浓度，而血糖是血液中的葡萄糖的含量浓度；

其次，检测的项目不同，血脂包括总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯等，血糖是指血液中的葡萄糖；

其次，影响的不同，血脂升高就是指代谢的紊乱，容易导致动脉粥样硬化，形成斑块，形成冠心病、脑梗死等，血糖的升高就是糖尿病，长期血糖控制不良更容易形成多种急慢性的并发症，也容易导致心、脑、肾、眼等多脏器的血管神经并发症的出现。